伤寒论全解十五
人的生命活动由操作系统−神经电化学信息操纵系统+ATP能量代谢系统组成。此条是风邪太重,闭塞了神经电化学信息系统通路,导致神经中枢的抗病免疫信息无法支配表部免疫活动,因此要先针刺风池、风府穴来打通信息通路,再给桂枝汤,桂枝汤的功效才能在中枢神经的协调下解表。桂枝汤可以把气血调到表,表的气血增加神经系统不配合不打开毛孔,解不了表而充斥在表,因此烦。针这种异物扎进人体会引起神经系统的强烈反应而起到疏通的作用。
25.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
此条的脉洪大应该是有误,洪脉是有力而大的脉,为实脉。桂枝汤的脉是虚的,浮、缓、阳浮阴弱是其特点。所以此条应当是服桂枝汤后,发汗不当,让汗如水流漓,病必不除。为何发汗如水流漓会让病不除?因为卫气相当于免疫细胞,要在稳定的环境条件中发挥作用,如水流漓津液必伤,致内环境失调,无法发挥抗邪作用。此逻辑也证明了下条病邪向阳明白虎人参汤证递进的机理。脉洪大应当是脉浮大,是浮大而不足,即芤脉,过度发汗津液虚所致。还是用桂枝汤,补虚,调和营卫加发汗得当。过度发汗后,出现另一种形似疟的变证,这是因为虚了,寒邪侵袭,表凑理被束缚闭塞,风、寒邪滞留不去,卫气时不时抗争,而出现久不久又发热如疟疾发作的规律一样。为什么会如此,邪气比较轻微,经过卫气抗邪会变得衰弱,但因为表凑理闭寒邪除不干净,邪气轻微了,卫气认为邪已除净,姑息之,邪气趁姑息的窗口期又发展壮大,大到一定程度又引起卫气的攻击,如此反复,造成形似疟的出现。用两分桂枝汤补虚,一分麻黄汤开表。
26.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。方十三。
此条是服桂枝汤后发汗不当的又一种传变,病邪传入阳明。脉洪大为实脉,同时也证明病人的阳气充沛。阳气充沛不等于免疫的功能佳。发汗如水流漓,表的免疫功能失调,邪气盛传入阳明,为什么是传入阳明?因为汗如水流伤的是阴,正气也应当有属性,正气=卫阳+卫阴。(笔者首提),此病人阳气足,但阴不足,因此传的是阳明。
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