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精选 癫痫~痫症

2022.03.01 1032阅读 评论数 0 3
癫痫是慢性反复性发做性短暂脑公能失调综合症。以神经元异常过度放电引起突发的短暂的中枢神经系统功能失常，反复痫性发作为特征。是发作性意识丧失的常见病因。由于异常放电神经元位置不同，放电和扩散的范围不等，患者发作可表现为感觉，运动，意识，精神，行为，自主神经功能障碍。
病因：
遗传，近亲中占百分之二到六。先天性因素，中枢神经系统感染，脑血管病变，
影响发作的因素，
年龄，百分之六十到八十癫痫首次发作出现在20岁前，
内分泌，睡眠，癫痫的发作与睡眠周期有密切关系。脑功能状态，正常大脑在不同功能状态下致痫敏感性不同。提高警觉性和注意力，了防止惊吓性癫痫的发作。
其他如疲劳，缺觉，饥饿，便秘，饮酒，闪光，感情冲动都可以引起。
发病机制
痫性放电的起始，痫性放电的传播，痫性放电的终止。
中医病因病机，痫病的发生，大多由于七情失调，先天因素，胸部外伤，饮食不节，劳累过度，或患它病之后造成脏腑失调，痰浊阻滞，风痰闭阻，痰火扰神，心脾两虚，心肾亏虚，
病位主要在心肝，玩痰闭阻心窍，肝经风火内动，是痫病的主要病理特点。以痰为主，由风，火，触动，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病，以心脑神力失用为本，风，火，痰淤血致病为标。
部分行发作，没有意识障碍。单纯性部分发作，复杂单纯发作，
全面发作，最常见，以意识丧失和全身对称性抽搐为主，
分强直期，阵挛期，惊厥后期，
实验室脑电图以纪波，尖波，，核磁共振。
西药治疗，
全面大发作，首选苯妥英钠，卡马西平，次选，丙戊酸钠。
小发作，首选丙戊酸钠，次选已虎安。部分发作，选卡马西平，儿童选丙戊酸钠。
癫痫持续状态首选安定。
中医辨证论治
突然扑倒，不省人事，面色潮红，牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，口吐涎莫，喉中痰鸣，醒后如常，发病前有眩晕，头昏，胸闷，乏力，舌质红，苔白腻，克，黄腻，脉弦数，或弦滑。
治法，急则开窍，醒神，继续以泻热迪痰，息风。用黄连解毒汤和定线丸加减。
方药，天麻10克，半夏12克，茯苓15克，茯神15克，胆南星9克，石菖蒲9克，僵蚕12克，陈皮20克，远志12克，丹参15克，麦冬12克，七剂水煎服早晚分服。
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