西医用中药,不明寒热,误人子弟
患者是我同乡,男,27岁,近半年口疮频发,苦恼不易,听闻一个县城诊所的大夫擅长治疗口疮,遂前往就诊。经过服药一段时间后,口疮消失。
我与他见面时,是10月国庆期间,口疮已经消失,但还在服药巩固。我顿感兴趣,他拿出药请我看看如何?瞅了一眼,心中生疑:
复合维生素,黄连上清丸,龙胆泻肝丸。
询问他吃完效果如果?是否有副作用?既往是否有打嗝、反酸史?大便干稀如何?
回答:既往曾有间断反酸烧心,后来痊愈。大便偏稀。吃完药口疮虽然好了,但是自觉每日上午胃中饥饿感增加,必须吃点饭才能有所缓解。
说到这里,我心中已然明了,究竟还是苦寒伤胃。
患者既往,胃热脾寒,乃泄泻汤证。口疮也是胃火虚炎所致。过用寒凉,导致了胃阴更虚,胆火随之上逆。上午阳气生发之时,属少阳,少阳胆火更助胃火,出现易饥心烦。
病机已然明了,随机劝告不可再服用黄连上清片,龙胆泻肝丸之类的苦寒下火药了。维生素可以接着吃完。嘱咐其另行购买半夏泻心丸的中成药服药,辛开苦降,寒热并用,以求治其本。
中成药确实方便了服用,对于中医的发展,有这居功至伟的功效,譬如逍遥丸,理中丸,三黄片,龙胆泻肝丸,等等。但是西医用中药,不熟悉寒热虚实,根据说明书使用,难免失误,有事也会出现严重的副作用。
中成药也可治病,并非是鸡肋。但中成药的使用,必须有中医理论知道。中成药的滥用,一方面降低了疗效,使患者诟病中医。另一方面,胡乱用药,譬如中工乱脉、下工绝气死生。不可不慎。
本患者索性只是伤胃,且由于年轻身体强健,尚可调理回复,也可注意饮食自行回复。但年龄大者,很可能留下病根。

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