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2022.09.11 827阅读 评论数 2 11
中医将头痛分为外感头痛和内伤头痛。外感头痛是指感受外邪引起的头痛，通常是由于风邪所致，可夹有寒、热、湿等不同邪气，最多见的就是感冒当风着凉时发生的头痛，这类头痛只要去除外邪即可，一般无需膏方调养。内伤头痛则有长期反复的慢性发作过程，经久不愈，多因体质失衡引起，膏方调养效果较理想。
 内伤头痛主要见于两种体质的患者：
 一种是肝肾不足，精血不能滋养头脑，所以发生疼痛。其特点是头部空痛，不甚严重，但绵绵不休，常伴头晕耳鸣、腰膝酸软或神疲乏力、心悸不安、面无光泽。这一类型的头痛还容易并发肝阳上扰，出现头晕目眩，心烦易怒，面红口苦。
 另一种是瘀血体质，其特点是头痛经久不愈，痛处固定，痛如锥刺，较剧烈，有的有头部外伤史。这两种体质的头痛都可兼有痰浊，其特点是头痛昏闷或胀痛，胸膈痞满，恶心，舌苔厚腻。
 肝肾不足调养基本方
 熟地黄240克、山茱萸120克、淮山药150克、党参150克、太子参150克、当归150克、杜仲150克、白芍150克、赤芍90克、川芎120克、枸杞150克、首乌120克、黄精150克、女贞子150克、石斛150克、桑寄生150克、墨旱莲150克、龙骨180克、牡蛎150克、五味子90克、桑螵蛸150克、桑葚子150克、白芷150克。
 另：阿胶200克、龟甲胶100克、蛤蚧2对、紫河车60克、冰糖150克、饴糖150克，收膏。
 瘀血调养基本方
 当归尾120克、桃仁90克、红花90克、川芎120克、赤芍90克、生姜90克、葱白90克、白芷120克、蔓荆子120克、石菖蒲120克、郁金120克、黄芪120克、桂枝90克、僵蚕60克、地龙60克、蜈蚣30克、知母60克、黄柏60克、川牛膝150克、制大黄60克。
 另：阿胶200克、龟甲胶100克、人参150克、藏红花20克、冰糖150克、饴糖150克，收膏。
 加减法
 肝阳上扰：
 加钩藤120克、石决明150克、牛膝150克、夏枯草90克。
 痰浊：加半夏90克、南星90克、枳实90克、竹茹90克、白术120克、天麻150克。
 头顶疼痛明显：
 加羌活60克。
 两侧头痛明显：
 加柴胡90克。
 额头疼痛明显：
 加葛根120克。
 脑后连项疼痛明显：
 加吴茱萸60克、藁本60克。
 18.眩晕眩晕是以头晕眼花为主要症状的一类疾病。眩是眼花，即视物旋转，晕指头晕，两者常常相伴出现。轻者闭目即可缓解，严重者如同乘船时晕船有摇摆不定的感觉，不能站稳，同时可伴有恶心、呕吐、出汗、耳鸣、头痛头胀、失眠等，甚至突然昏倒。现代临床上常见的高血压病、椎基底动脉型颈椎病、脑动脉粥样硬化、脑梗后遗症、梅尼埃病等都以头晕眩晕为主要症状。还有相当一部分患者不能明确诊断，但也查不到明确的病变。这些患者都可以用膏方调养。
 眩晕的体质主要见于两类：
 一类是气血两虚，因为气血不足不能上升营养头脑所以引起眩晕。其主要特点是眩晕动则加重，劳累容易诱发或加重，面色萎黄或苍白，无光泽，唇甲色淡，心悸失眠，神疲气短。
 另一类是肝肾不足，因为肝肾不足容易引起虚风内动上扰头目而引起头晕。其特点是眩晕健忘，腰膝酸软，耳鸣遗精。
 这两种基本体质的基础上还可兼有肝火、痰浊、瘀血等因素。所以养生要点是补益气血或补养肝肾，再兼顾清肝祛痰化瘀。
 气血不足调养基本方
 党参300克、黄芪240克、太子参150克、茯苓150克、天麻150克、法半夏90克、白术120克、炙甘草90克、当归150克、熟地黄240克、白芍150克、大枣150克、淮山药150克、龙眼肉150克、川芎90克、升麻60克、葛根150克、柴胡90克、木香90克、陈皮90克。
 另：阿胶200克、龟甲胶100克、人参150克、紫河车60克、冰糖150克、饴糖150克，收膏。肝肾不足调养基本方
 熟地黄240克、山茱萸120克、茯苓150克、淮山药150克、菟丝子150克、仙灵脾150克、巴戟天150克、补骨脂150克、肉苁蓉150克、杜仲150克、枸杞150克、牛膝150克、龟甲150克、龙骨150克、牡蛎150克、牡丹皮90克、知母90克、天麻150克、白术150克、泽泻90克、法半夏90克。
 另：阿胶150克、龟甲胶150克、西洋参150克、蛤蚧2对、冰糖150克、饴糖150克，收膏。
 加减法
 痰浊，表现为眩晕、头重昏蒙，胸闷恶心，舌苔厚腻：加枳实90克、竹茹90克、黄连60克、黄芩120克。
 瘀血，表现为眩晕头痛，痛如针刺而固定，舌色紫暗：
 加桃仁90克、红花90克、赤芍90克、丹参150克。
 肝火，表现为眩晕而头目胀痛，面红，急躁易怒，胁肋胀痛不舒：
 加钩藤90克、桑叶150克、菊花150克、石决明150克。
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