肠息肉

2022.08.23 43阅读 评论数 0 2
肠息肉

【病因】临床多见中老年人群,因脾胃功能减弱,内伤日久,饮食不节,脾失健运,经脉郁滞,气机不利,瘀血浊气互作而生息肉,在临床治疗过程中还发现有慢性结肠炎与类性息肉有密切相关。这主要是湿热毒邪下迫大肠瘀阻所致。

临床上把单个发生息肉称为单发息肉,多见于儿童;散在发生的少量息肉称为多发性息肉,见于青壮年;如果很多息肉积聚在一段或全段大肠者称息肉病,多为恶性。本症主要由湿热下迫大肠,以致肠道不利,或经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。

本症见于现代医学的直肠息肉。

【症状】

(1)寒湿内生:大便时肛门内有息肉样肿物脱出,或镜检时可见直肠黏膜上有大小不等、数目不定的息肉,表面光滑,有蒂或无蒂,伴有肛门坠胀不适,大便溏薄或呈黏液状,色如蛋清,乏力纳呆,腹痛隐隐,痛后即泻,泻后痛减,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

(2)湿热下注:大便时肛门内有息肉样肿物脱出,或镜检时可见直肠息肉,表面黯红,有蒂或无蒂,附有血液或黏液,息肉质地较松脆,伴有大便脓血,里急后重,粘腻不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数。

【病因分析与鉴别】

本症在临床表现上均有直肠黏膜或黏膜下腺体局限性增生而形成的赞生物,但又有寒热之兼症的不同,临床上当加以鉴别。

(l)寒湿内生直肠息肉,多因寒邪客于肠外,或脾气虚弱,寒湿内生,瘀结肠道而致,以息肉表面光滑,伴有肛门坠胀不适,大便溏薄或呈黏液状,色如蛋清,乏力纳呆,腹痛隐隐,痛后即泻,泻后痛减,舌质淡,苔薄白,脉沉迟为辨证要点。

(2)湿热下注直肠息肉,多因湿热下迫大肠,肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。以息肉表面黯红,附有血液或黏液,息肉质地较松脆,伴有大便脓血,里急后重,黏腻不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数为辨证要点。

此外,本症还应与以下病症相鉴别:

①直肠癌早期:为大便带血,血色黯红或血与黏液相混,继则大便习惯改变,便意频繁,大便变形。直肠指检或镜检可发现凹凸不平的肿块,触之质地坚硬不移,组织活检有助诊断。

②肛乳头肥大:发生在齿线处,肛乳头因慢性炎症而肥大,常为单发,无蒂,无大便出血,活检可以明确诊断



【治法】

(一)方药治疗(仅供参考,以专业医生诊断为准)

芪术汤(补中益气,清热解毒): 炙黄芪25克,焦白术15克,地肤子9克,白鲜皮9克,乌梅(炒)15克,红花9克,生桃仁9克,五味子9克,甘草9克,三七粉4克冲服,水煎服。

方解: 黄芪、白术补中益脾,地肤子、白鲜皮清热解毒;红花、桃仁活血化瘀,三七粉活血止血; 甘草缓解药性。

(二)针刺治疗(仅供参考,以专业医生诊断为准)

主穴: 足三里、委中。

配穴: 地机、昆仑、金门、太冲。


(2)主穴:关元

配穴:水道、提托、孔最。


(三)刮痧治疗(仅供参考,以专业医生诊断为准)

腰椎到胯部要重点刮,从大椎下来一直到十一十二节及腰椎第一节是重点。这几节是管腹部的消化系统,即肠道,刮到尾骶骨、八髎的位置时站起来刮,从两侧刮下去。肚子前面不要碰。

手上先心经心包,手撑着刮三焦经。

胸腺重点,胸腺刮后一小时大量的免疫细胞T细胞产生,然后刮两肋,肝脾刮就可以了。
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