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腰痛不需怕，桂枝芍药来帮忙

2023.08.25 242阅读 评论数 2 0

林某，男，70岁。2023年05月04日初诊。
腰痛并屈伸不利6个月，遇雨天加重，活动受限，经某医院诊断为腰椎骨质增生，肌纤维织炎，西药、针灸治疗无效，继服中药（常规祛风湿药）收效甚微，病情发展。
刻诊：腰已弯至90°，不能直立，腰背酸痛，舌苔白腻，脉沉而滑。诊断为腰痛。为寒湿阻滞，经脉痹阻所致。治宜祛风除湿，温经散寒，滋阴清热。予桂枝芍药知母汤加减。
药物组成：桂枝12克，白芍药30克，知母15克，制附子（先煎）8克，麻黄10克，防风10克，白术15克，甘草15克，桑寄生15克，续断10克，乳香10克，没药10克。
每日1剂，水煎服。服用2个月余，腰痛症状消失，活动受限消失。桂枝芍药知母汤方中桂枝、麻黄祛风散寒；白术、防风祛风除湿宣痹；制附子温经散寒镇痛；白芍药、知母清热养阴；生姜和中降逆止呕；甘草和中解痛。
全方表里兼顾，风湿俱去，温散不伤阴，养阴不碍阳，共奏祛风除湿、温经散寒、滋阴清热之功。
《金匮玉函经衍义》精辟注解为“桂枝治风，麻黄治寒，白术治湿，知母、芍药、甘草治热，防风佐桂枝，附子佐麻黄、白术”，即桂枝、麻黄温散寒湿于表；白术、防风、制附子助阳除湿于里；白芍药、知母和阴行痹于里，为寒热兼顾之方。桂枝芍药知母汤偏于温燥，以祛邪为主，若病已久，经久不愈，反复发作，而气血不足、肝肾两亏者，可适当加用滋养肝肾、活血通络之药。
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评论
  • 刘怀阳 资质认证

    感觉可以排查一下强直性脊柱炎

    2023-09-13 10:15 评论数 0 0
  • 卢斌 资质认证

    学习

    2023-08-26 07:17 评论数 0 0
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