精选 经方速降尿酸

2021.06.13 1218阅读 评论数 15 24
钟某,男,46岁。多年痛风病史,未规范服药,口干,纳可,二便正常,偶有膝盖酸软。2021年5月29日查尿酸:679μmol/L,血脂异常。舌红苔少,中有裂纹,脉缓,双尺不足。西医诊断:高尿酸血症,高脂血症。中医诊断:痛风(肾气不足)。治则:补肾祛浊。方药:知柏地黄丸加味,黄柏15g,盐知母15g,炒山药30g茯苓15g,土茯苓15g,广金钱草45g,炒鸡内金10g,焦六曲9g,牡丹皮10g,泽泻20,熟地24,山萸肉9,生黄芪25g,怀牛膝15g,天冬10,炒白术15g,砂仁6(后下),14剂,水煎服。晚上用淡盐水送服一颗金匮肾气丸。常规服用降脂药瑞伐他丁片。
2021年6月29日查尿酸:439μmol/L,血脂正常。
按:换着虽有肾气虚损之症,但不甚明显。中医为传统医学,古来未有化验之症,但由化验单而言,患者确有浊邪蕴内,如发则为痛风或心脑血管疾病等。朱良春和路志正两位老先生认为尿酸过多,为脾肾失调,不得排浊于外,前期可利小便排浊邪,后期当调补脾胃。法朱路二位大法,以大剂量金钱草、土茯苓等利尿排浊,又法叶天士时辰用药法合用知柏地黄丸和桂附地黄丸,半月见效,后期还可缓补脾肾,以收全功。




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评论
  • 林学兵 资质认证

    学习了

    2022-08-31 04:41 评论数 0 0
  • 余伟 资质认证

    学习了

    2022-08-06 07:34 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    肾病需要肾药来治,知柏地黄丸拟方合适

    2021-06-16 10:28 评论数 1 0
    1. 张仕杰 资质认证 作者 回复    李超鹏

      谢谢,哈哈哈。

      2021-06-16 11:49 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    降下来,如何稳住不反弹,也是值得深入研究的

    2021-06-14 09:47 评论数 1 0
    1. 张仕杰 资质认证 作者 回复    邓先勇

      调补脾肾,辨证论治

      2021-06-14 11:22 评论数 0 0
  • 于云 资质认证

    回答的准,辨的准,用药更准。

    2021-06-13 06:07 评论数 1 0
    1. 张仕杰 资质认证 作者 回复    于云

      谢谢,哈哈哈

      2021-06-14 11:22 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    前一阵子王三虎老师讲了“经方热下的冷思考”,我个人也深有体会,其实用药疗效好且不会对人体造成不良反应或慢性损害就是最好的。不用过于强求用经方还是用时方。

    2021-06-13 03:02 评论数 1 0
    1. 张仕杰 资质认证 作者 回复    唐国庆

      经方配伍经典,药量比例严谨,效果快,所以重视经方。但临床还是辨证论治,不拘一法,起效方可。

      2021-06-13 03:15 评论数 1 0
    2. 唐国庆 资质认证 回复    张仕杰

      是的,请教老师,一般来讲经方是怎样定义的?或者说什么是经方呢?

      2021-06-13 03:20 评论数 1 0
    3. 张仕杰 资质认证 作者 回复    唐国庆

      狭义经方指的是仲景方,即伤寒金匮方;广义经方指经典方,但一般也是指汉唐方,宋以后的方一般多称为时方。

      2021-06-13 03:23 评论数 2 0
    4. 唐国庆 资质认证 回复    张仕杰

      哦哦,了解了。

      2021-06-13 03:24 评论数 0 0
    5. 唐国庆 资质认证 回复    张仕杰

      那请教老师,知柏地黄属于经方的范畴吗?

      2021-06-14 11:39 评论数 1 0
    6. 张仕杰 资质认证 作者 回复    唐国庆

      知柏为六味变方,六味为八味变方,属于广义的经方。

      2021-06-15 02:15 评论数 0 0
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