经方小谈之麻黄连翘赤小豆汤治疗急性荨麻疹

2020.10.15 2058阅读 评论数 9 46
    麻黄连翘赤小豆汤是出自《伤寒论》的一个方剂,原文“伤寒瘀热在里,身必黄。麻黄连翘赤小豆汤主之”。




      患儿,男,6岁,主诉全身风团伴瘙痒一周,发热2天。患儿一周前无明显诱因出现全身散在片状皮疹,色红,呈团块状,稍隆起,高出皮肤表面,边界清楚,伴瘙痒明显,遇热加剧,无脱屑,无咳嗽,无呕吐腹泻,在当地医院诊断为“急性荨麻疹”。予地塞米松静滴抗过敏、克林霉素静滴抗感染、葡萄糖酸钙注射液及维生素C静滴抗过敏,口服氯雷他定颗粒抗过敏等治疗,患儿风团时消时现,症状反复,于两天前出现发热,最高体温达39℃,全身风团增多,手脚带有瘀斑,伴剧烈瘙痒,口服布洛芬混悬液体温了降至正常。患儿家属感西医治疗效果不佳,遂来就诊,要求中医中药治疗。现症见:全身风团样皮疹,瘙痒,低热,口干,精神差,食纳差,小便黄,大便干。查体:体温37.8℃,咽部充血,全身散在红色片状皮疹,稍隆起,高于皮肤表面,扶之碍手,压之褪色;余无特殊体征。舌质红,苔薄黄,脉数。


   中医诊断:瘾疹,风热夹瘀证
   治法:疏风解表,化瘀透疹
   方药:麻黄连翘赤小豆汤加减
   麻黄6g   连翘6g   赤小豆30g   杏仁6g  
   赤芍6g   黄芩5g   败酱草9g    蝉蜕5g
   菊花9g   青蒿6g   甘草3g
      *3付,常规水煎服,分多次频服
药渣煎水外洗,每次10-15分钟


    方解:麻黄、杏仁解表散邪;连翘、黄芩、赤芍、赤小豆旨在苦寒清热解毒;菊花、青蒿、败酱草清热解毒;蝉蜕透疹;甘草调和诸药。



     3付药服用完后复诊,患儿全身风团皮疹消退,未再反复出现,无发热,精神状况好,食纳佳。
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评论
  • 马亮 资质认证

    学习

    2022-07-25 04:41 评论数 0 3
  • 刘艳兵 资质认证

    只有经典方剂,疗效不会差!

    2022-06-23 09:54 评论数 0 0
  • 罗华富 资质认证

    首先给👍一个,其次就我的一个40多岁的女性病人也是寻麻疹,长期从事玻璃磨片工作,全身皮肤每隔2天就发作风团伴皮肤针刺样疼痛,风团肤色鲜红。服用西药氯雷他定,潘尼西汀,每2天服一次,不吃药寻麻疹就发作。舌质红,舌体胖舌边齿痕,苔黄腻,舌下静脉粗,脉浮弦。考虑患者肝血热,痰瘀热夹杂,临证选用麻黄连翘赤小豆汤加了僵蚕、蝉蜕、防风、蒺藜,䕏术、桃仁,赤芍、丹皮、紫草。同时给予背部膀胱经刮痧每7天一次,以清理内热,给隐疹一条出路。经1月治疗,收效甚好,分享大家,以资共勉。

    2020-11-02 09:59 评论数 1 5
    1. 尹宜珍 资质认证 作者 回复    罗华富

      👍👍👍👍学习了!这个真的辩证准确后,用药加减确实效果很好!罗医生也可以写个医案,供我们借鉴学习!受教了!

      2020-11-02 04:05 评论数 0 0
  • 彭铖 资质认证

    平台最好可以设置可以冉我们收藏

    2020-10-18 11:42 评论数 1 3
    1. 尹宜珍 资质认证 作者 回复    彭铖

      这是个好建议👍

      2020-10-19 12:47 评论数 0 0
  • 陈柏林 资质认证

    实用的文章。

    2020-10-18 11:00 评论数 0 2
  • 张伟 资质认证

    这个好,赞一个

    2020-10-15 09:19 评论数 1 9
    1. 尹宜珍 资质认证 作者 回复    张伟

      相互学习😁

      2020-10-16 12:41 评论数 0 0
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