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2023.04.11 650阅读 评论数 10 51
不孕症——肾虚王某,女,32 岁。1984 年11 月22 日诊。婚后二载未孕,肝郁化火,而见心烦易怒,小腹作胀不舒,面颊色斑,面色灰暗,皮肤蚁虫爬行感,脉中取弦、尺弱、重按则隐,舌暗红、边瘀紫、苔薄腻根甚、少津。【处方】炙黄芪120 克,吉林参50 克,赤芍90 克,白芍90 克,全当归120克,川芎60 克,川丹参120 克,生地90 克,熟地90 克,仙灵脾120 克,覆盆子120 克,巴戟肉90 克,淮山药120 克,紫河车90 克,山萸肉60 克,制黄精150克,香元皮50 克,川杜仲90 克,陈佛手50 克,广郁金90 克,合欢皮120 克,绿豆皮90 克,银花90 克,云茯苓120 克,生甘草60 克,陈阿胶100 克,焦白术60 克,鹿角胶60 克,胡桃肉120 克,银耳90 克,湘莲60 克,黄酒8 两,文冰750 克。【制法用法】上药洗净,用清水先浸一宿,继以武火煎取三汁,加入阿胶、鹿角胶、黄酒、文冰,用文火收膏。每日早晚各服茶匙用开水冲和。忌生萝卜消克及生冷。【按语】中医学认为,女子不孕多与先天禀赋不足、胞宫虚冷、房事不节、冲任不固、素体虚弱、情志不畅、脾虚痰盛、胞中积聚等原因相关。本案中女子不孕的根本原因为肾虚。在治疗上既要养冲脉任脉,又要填补肾精,补益肾水,滋养肝血。朱老认为,受孕的必要物质基础就是肾精,另一个条件是肝血充足、肝气条达。只有肝肾功能调畅,月经及受孕等生理功能方可正常,因此肝肾精血是调养的根本。本膏方适用的人群多见婚久不孕、月经量少色暗、经期延后、面色晦暗、腰膝酸软、神疲乏力、小腹冷坠、白带清稀、小便清长,舌脉多见舌淡、苔薄、脉沉细之象。本案患者平素阴虚精亏、气血不足,治法当以滋补肝肾、补益气血。方药以六味地黄丸加减,以仙灵脾、黄精、杜仲、覆盆子调肝肾补充任;巴戟天、河车、胡桃肉、鹿角胶、银耳等药峻补气血、资助先天及后天精血;同时,加用八珍汤,肝、脾、肾同调,配合上述诸多补肾填精药物,培补全身气血。
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