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精选 病例分析

2022.03.05 1019阅读 评论数 0 2
陈某，男，17岁。
初诊：
 平素学习压力较大，易乏力，头晕，记忆力欠佳，面部较油腻，有时感冒。苔薄，脉细。拟益气补肾之剂调治。药用：
 潞党参200g　山萸肉100g　制首乌300g　枸杞子200g
 菊花150g　北黄芪200g　女贞子200g　制黄精150g
 白蒺藜150g　赤白芍各150g　桑叶皮各150g　生侧柏叶150g
 红景天150g　炙远志100g　石菖蒲150g　柏子仁150g
 炒白术150g　莲肉100g　炙五味子100g　生山楂300g
 绞股蓝150g　荆防风各100g　川石斛200g　怀牛膝100g
 上药煎取浓汁，文火熬糊，纳生晒参50g（另煎取汁），西洋参50g（另煎取汁），龟板胶150g（黄酒烊化），白蜜450g，黑芝麻60g（打粉），灵芝孢子粉50g，溶化收膏，每晨起、卧前各1匙。
 二诊：
 服膏方后头晕等症有减，但学习紧张，仍易疲劳，目糊不舒，苔薄脉细，再拟益气血、补肝肾之剂调治。药用：
 党参200g　山萸肉100g　制首乌300g　枸杞子300g
 菊花150g　女贞子200g　决明子150g　五味子100g
 黄芪300g　潼蒺藜150g　白蒺藜100g　菟丝子150g
 白术150g　赤白芍各150g　红景天150g　炙远志100g
 石菖蒲150g　柏子仁200g　莲肉150g　生山楂300g
 川石斛200g　怀牛膝100g　甘草50g　鱼腥草300g
 辛夷100g
 上药煎取浓汁，文火熬糊，纳生晒参60g（另煎取汁），西洋参50g（另煎取汁），真阿胶100g（黄酒烊化），龟板胶150g（黄酒烊化），白蜜450g，黑芝麻60g（打粉），灵芝孢子粉20g，溶化收膏，每晨起、卧前各1匙。
 三诊：
 服膏方后，自觉较前好转，现面部较油腻，多头屑，有时乏力，神差，易感冒，怕冷，头晕，眼花，记忆力欠佳，较易紧张。苔薄，脉小滑。再以原意出入调治。药用：
 太子参150g　山萸肉100g　制首乌300g　枸杞子300g
 女贞子200g　炙五味子100g　菟丝子150g　防风己各100g
 黄芪300g　潼白蒺藜各150g　炒白术150g　炒白芍150g
 红景天150g　炙远志100g　石菖蒲150g　柏子仁200g
 莲肉150g　制黄精200g　绞股蓝200g　炒枳壳90g
 制香附100g　郁金150g　川芎60g　银杏叶150g
 生山楂300g　清甘草50g
 上药煎取浓汁，文火熬糊，纳生晒参60g（另煎取汁），西洋参50g（另煎取汁），真阿胶100g（黄酒烊化），龟板胶150g（黄酒烊化），白蜜450g，黑芝麻60g（打粉），灵芝孢子粉30g，溶化收膏，每晨起、卧前各1匙。
     患者正值高中阶段，为人生之重要阶段，每日长时间学习耗伤心血，导致"思虑伤脾"，致脾胃生化无源。长期如此，终至出现心肾两伤，脑髓不足的乏力、精神差、记忆力下降等症状。
 本例患者与上例患者最大的不同在于本例患者仅仅是身心疲劳，处于亚健康状态，情志方面未出现问题。洪老在这类患者的治疗过程中常说："治病诱因不除，药物治疗也仅仅是减轻患者症状。多数人在高考结束后，睡上几天，症状自然消失。"因此洪老在治疗过程中，多用健脾补肾、养心安神之剂，并建议患者在学习之余，多参加体育锻炼，增强患者体质，提高免疫力。
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