中药的性能中药的性能
中药的性能中药的性能
包括四气五味、升降浮沉、归经及有毒无毒等方面的内容。
1.四气五味
(1)四气
指药物具有的寒、热、温、凉的特性,四者有性质和程度的不同,如麻黄温、仙茅热、石膏大寒、麦冬微寒。寒性、凉性的药物具有清热泻火的作用;温性、热性的药物具有温里散寒的作用。
(2)五味
是指酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味,每种味都有其基本性能。其中辛味有发散、行气、行血的作用,如麻黄发汗解表,治风寒表证,木香行气止痛,治疗脘腹胁肋胀痛;甘味有补益、和中的作用,如人参、黄芪能补益元气,甘草、大枣能调和脾胃及调和药性;酸有收敛、固涩的作用,如五味子、山茱萸能敛汗涩精,五倍子能涩肠止泻;苦有燥湿、泻火的作用,如黄连、黄柏能清热燥湿,大黄能泻下;咸有软坚、泻下的作用,如海藻、昆布能软坚散结;芒硝能泻下通便。此外,还有两种比较常见的味,即涩味和淡味,其中涩味的作用与酸味药的作用相似,代表药物如海螵蛸;淡味的药物则具有渗湿、利尿的作用,代表药物如茯苓。
2.升降浮沉
升浮是指药物具有向上向外、升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍的特性,这些药物大多具有辛、甘和温热之性。降沉是指药物具有向下向内、泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘的特性。这些药物大多具有酸、苦、咸、涩和寒凉之性质。有些药物则具有双重性,如麻黄既可发汗解表又可降气平喘,川芎“上行头目”又“下行血海”。同时药物的升降浮沉也可受到炮制的影响,如酒炒则性升,姜汁炒则能散,醋炒则收敛,盐水炒则下行。外治临证用药时,需要根据病变的主要位置,选用适当的药物和炮制方法,才能上下升降、直达病所,发挥药物的正常效应,如病位在头面,往往可选用桑叶、蝉蜕等具有清扬之性的药物;病位在下肢,则可选用牛膝、薏苡仁、木瓜等具有下沉之性的药物;病在表可选用桂枝、防风等祛表之药;病在上部就可以使用黄酒调配药物以引药上行。
3.归经
归经是指药物对机体的某经(脏腑及其经络)或某几经发生明显的作用,而对其他经则作用较小,或没有作用的特性。如杏仁归肺经,朱砂归心经,人参归脾、肺、心、肾经。如柴胡一药,主入手厥阴心包经、手少阳三焦经、足厥阴肝经和足少阳胆经,如病位在此四经,则可在外治药物的配方中加入柴胡,引他药入经;盐主入肾经,治疗水肿、二便不通等病证时,外治药物中常以盐水调和引药入肾。
4.有毒无毒
古意“毒药”,指药物的偏性,是非常广义的,因为大多数的药物都有偏性,因此《周礼·天官》中对医师的职责描述即是“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”。《神农本草经》将药物分为三品,就是根据药性的有无毒来区分的。而后世的“大毒”、“小毒”则主要侧重于用药安全,指药物具有一定的毒性或副作用,用得不当就可能导致中毒。常见的毒性较大的药物有附子、草乌、半夏、马钱子、雷公藤、巴豆、天南星、洋金花、苍耳子、蟾蜍、斑蝥、生硫黄、罂粟壳、水银、水蛭、苦杏仁、白果等。
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