血府逐瘀汤加减治胸痛案
患者:丁某某(住院患者)
性别:男
年龄:58岁
初诊日期:2023年6月15日
主诉及病史:患者自述心胸疼痛,一咳就疼,口中和,能饮,纳眠可,左上肢怕凉,小便可,大便日一行不干,左脉:寸略沉无力,关大滑有力,尺沉有力,右脉:弦涩有力,舌质淡,苔腻。
诊断:胸痹
处方:血府逐瘀汤加减3剂(药房代煎)
方组: 柴胡15g 赤芍15g 枳壳15g 炙甘草15g
桃仁12g 红花12g 当归12g 生地10g
川芎15g 桔梗10g 川牛膝15g 元胡15g
五灵脂15g 香附15g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
6月18日二诊:患者述服药后胸痛大减,予以上方续服3剂。
6月25日回访:患者述未觉明显胸痛,自觉身体良好。
按语:患者胸痛,脉有涩象,考虑胸中瘀血,遂以血府逐瘀汤加减,加元胡,灵脂加强活血化瘀之力,故治此疾。
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使用炙甘草需不需要考虑腻苔?
你好老师,当时没考虑那么多,可能没想到这一块,只是针对胸痛问题处理的
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