经方实验录之郁证

2024.04.06 674阅读

王某，女40岁。

初诊：

“胃的地方堵，憋的慌，月经前几天左边头疼，头晕，清早醒来冒汗，心发慌，没劲，口渴，胸有时疼，每次都是提前3.4天。”活动出汗；怕冷,怕风；呼吸费力；偶尔咳嗽；痰呈白色,痰粘；咽喉堵塞感；颈部不适,后背不适,头痛不适；喜热水；胃痛,胃胀,胃反酸,打嗝；大便青色；腹胀；常口渴；喝水偏多；忽冷忽热,加衣热脱衣冷；口干；胃口较差,想吃但吃不下；胸部痛；胁部胀；头晕；有心烦；喝水后感觉胃胀,感觉胸腹间气上冲、气窜；精神疲倦；面部晦暗/黄褐斑,皮肤干燥；易怒,烦躁,抑郁,焦虑,健忘；有血块,腰酸或腰痛,经前乳房胀痛；无痛经；周期提前；周期4-5天；经色偏淡；舌淡边齿痕，苔白。

既往有慢性胃炎，抑郁症等病史。

本就抑郁之体，春阳生发于咋暖换寒之际，东风浩浩，荡然反转寒流，多有性情中变，人亦应之，是故肝木难消其情耳。观其舌症乃肝郁脾虚，痰湿郁滞之证，宜于此处求治。

处方：

姜半夏20克、姜厚朴15克、陈皮30克、茯苓20克、麸炒苍术15克、麸枳实15克、柴胡15克、紫苏梗10克、干姜10克、酒黄芩15克、生桂枝15克、麸白芍15克、天花粉20克、生党参15克、炙甘草10克

7帖，颗粒剂，内服一天2次

　二诊：药后“这两天感觉还行，最近没疼，还是感觉胃的地方堵，打嗝，老觉着嗓子眼有气出不来，肚子里老是有气咕噜咕噜的，还是不觉着饿”。方药对证，再议前法。

　姜半夏20克、姜厚朴15克、陈皮30克、茯苓20克、麸炒苍术15克、麸枳实15克、柴胡15克、紫苏梗10克、干姜10克、酒黄芩15克、生桂枝15克、麸白芍15克、天花粉20克、生党参15克、炙甘草10克、炒山楂10克、炒麦芽10克、六神曲10克

7帖，颗粒剂，内服一天2次。

医嘱：

1）调畅情志，保持积极乐观的心态；

2）规律生活，适量运动；

3）清淡易消化饮食；

4）病情变化随诊。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华

资质认证 +关注

没有更多评论

汇聚专业弘扬国医