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2023.05.12 767阅读 评论数 0 3
桂枝加葛根膏药物组成：桂枝（去皮）60g，芍药60g，生姜（切）90g，炙甘草60g，大枣20枚，葛根120g。加减：风邪偏胜者，加荆芥、防风；寒邪偏胜者，加吴茱萸、藁本；恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；寒热往来者，加柴胡；有痰湿者，加法半夏、石菖蒲、钩藤；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；卫阳不足见恶寒明显者，增加桂枝、炙甘草用量，或加附子；阴虚不足者，桂枝减量，并加石斛、玉竹等滋阴之品；血虚者，加当归、柴胡、白术等；减若颈痛重者，加羌活、乌蛇；头晕、恶心、上肢麻木者，加红花、半夏、蜈蚣；恶心、呕吐者，加法半夏、吴茱萸和胃止呕；腹泻者，加苍术、茯苓、木香、藿香并重用葛根，可用炒葛根；脾气虚，病势缠绵者，加黄芪、丹参、苍术、白术、茯苓、薏苡仁、泽泻益气健脾祛湿；全身不适沉重感，痰湿阻经络不舒者，加木瓜、忍冬藤、广陈皮、法半夏、川牛膝、防己；肾虚症见腰膝酸软、小便清长者，加怀熟地、枸杞、川牛膝、炒山药、山茱萸、菟丝子补肾，若症见咳则小便出者，加蛤蚧、白参、五倍子等。制作方法：先将生姜熬成汁，其余各药煎沸，滤汁3次后加入姜汁，再煎熬，浓缩即成膏。贮瓶备用。服用方法：口服。1次15g,1日2次，白开水冲服。功效：解肌发表，升津舒筋。临床应用：本膏方适用于风寒客于太阳经腧，营卫不和证。以症见恶寒发热，项背强而不舒，舌淡苔薄，脉浮紧为辨证要点。可用于以发热汗出为主要表现的上呼吸道感染、胃肠型感冒、急性胃肠炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等；亦可用于以骨痛为主要表现的类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、颈肩综合征、颈心综合征、腰椎间盘突出、进行性肌营养不良、紧张性头痛、糖尿病周围神经病变、僵人综合征、周围型面神经麻痹、落枕、药物性皮疹、痢疾、重症睑下垂等疾病。临床上随症加减时，可调整用量，如葛根用量加大，特别对于颈项疼痛的患者，效果更佳。复方麻黄膏药物组成：麻黄33g，桂枝33g，紫菀33g，杏仁33g，川贝母15g，生姜汁30g，蜂蜜30g，香油30g。加减：若外感风寒初起，头痛鼻塞，恶寒发热等表证较重者，加防风、紫苏以解表散邪；咳嗽剧者，加款冬花、百部祛风止咳等；若喘急胸闷、咳嗽痰多加苏子、桔梗、法半夏以化痰止咳平喘；鼻塞流涕重者，加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍；若夹湿邪而兼见骨节酸痛，加羌活、苍术、薏苡仁以祛风除湿；若颈项酸强、肢体酸重疼痛较重者，可加独活、藁本、葛根等，以加强祛风散寒胜湿的作用并舒经活络；兼里热之烦躁、口干，酌加石膏、黄芩、天花粉以清泻郁热；湿浊较重，胸闷，不思饮食，苔白腻者，加藿香、厚朴、法半夏等以化湿运脾；胸胁胀痛，脘腹胀满者，加柴胡、厚朴、大腹皮等以加强行气解郁之力；营卫不和者，加大枣、生姜、甘草调和营卫；呕吐者加陈皮、法半夏化痰和胃；纳食欲不佳者加神曲、谷芽、麦芽健脾消食。制作方法：先将香油煮沸，加蜂蜜煮沸后，再加生姜汁煮沸，最后将前四味药共研细末，置入药油中，煎5~6分钟，拌匀即可成膏，收贮备用。服用方法：口服。1次1汤匙，1日2次，于饭后30分钟，用温开水送服。上药分14天服完，为1疗程，隔7日后再继续服第二疗程。小儿用量酌减。一般6~12岁用成人量的1/3,12~15岁用成人量的1/2,15~28岁用成人量的3/4。功效：宣肺定喘，止咳化痰。临床应用：适用于风寒束肺证。以症见恶寒、发热，咳嗽痰白，头痛为辨证要点的外感性疾病，如流行性感冒、病毒性感冒、风湿热、肺炎、脑炎、局灶性化脓性感染；以无汗而喘为主的疾病，如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、花粉症、慢性阻塞性肺气肿、心包积液；以无汗疼痛为主要表现的疾病，如风湿性关节炎、外伤性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎、腰肌劳损、雷诺氏病、肩周炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、偏头痛、鼻窦炎、皮肌炎；以干燥、无汗、恶风、脉浮或阴冷潮湿加重为主的皮肤科疾病，如湿疹、荨麻疹、冻疮；还用于五官科的鼻炎、鼻息肉、喉炎、中耳炎；泌尿外科的急性肾炎、慢性肾小球炎、肾盂炎、前列腺肥大；另外，尿崩症、肝硬化腹水、血栓性静脉炎、变态反应性水肿、日光性皮炎等也可加减运用。
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