精选 刘老师验案一
主诉:高烧一周。
病史:因吃柿子后高热、寒战、腹痛欲呕,在市某人民医院急诊室输液5天,血象正常,用地塞米松体温可降,但是3个小时后又复烧。2018年11月17晚8时50分因是老师同学母亲到患者家中。
刻症:发热体温40度,恶寒,无汗,颈项不适,背紧,无肢体关节痛,口干,腹痛,呕吐一次,血压正常,大便调,舌质红,苔黄燥,脉浮滑数。
辨证:太阳阳明太阴合病。
方药:葛根汤合黄连汤加生石膏
具体药物如下:
葛根30g、麻黄10g、桂枝15g、黄连10g、干姜10g、半夏10g、炙甘草10g、北沙参30g、生石膏50g、白芍10g。
两煎合并,分六次服,每2小时一服。服后喝点热粥,温覆。
第二天早上8:00二剂竹叶石膏汤善后。
辨证思路:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
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辨证准确,效果不错,学习了
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