精选 功能性胃肠病案例

2021.09.01 1282阅读 评论数 0 23
中 医 师: 鲍宝生


患    者: 刘某某, 男, 35岁


诊断时间: 2021-08-29 12:36
症状简述: 4.6慢性胃炎 焦虑 失眠,情况改善很多,吃稍微硬点食物还是会胀,有时胃部隐隐的痛,舌苔还是有点厚,睡眠很不好,大便好的。4.14睡眠好起来了,夜里会醒过来。吃多点,或者吃快了.特别是晚饭后会胀起来,症状比以前轻很多。偶尔上腹部有隐隐的不舒服。下肢酸。4.20 还是会胀,轻重和上周差不多!晚饭后这个时间点严重点!过会缓解,喉咙感觉有痰!胃部有隐隐不适!4.271.胀的症状有减轻,特别是白天!晚上还是会胀!2.胃会有隐隐的不舒服3.体重没有上来。5.4好的时候没事,不好的时候胀 饿都有。5.11稍改善。5.19有点早饱的感觉   手指的位置有隐隐的不舒服 胀的感觉时好时坏。5.26感觉胀的情况减轻.胃空的时候会有难受,特别是早晨。体重没上来。6.2胀改善,隐痛,纳差。6.11仍有。6.19隐痛仍有,临时加PPI。换芍花汤。6.26改善,胀少,隐痛较上次好。7.5同前 仍有痛。7.15稍改善。
8.14跟陈师兄聊起来 龙砂医派顾植山传人盘
五运六气配方 半夏厚朴汤加香附姜枣。8.23稍改善。8.29不明显。
小结规划 西医检查无特殊
精神专家心理疏导
中医 中药已经算很优化配方了 
食疗脾胃宝山药粉 
外用枕头 加香囊
入秋冬 个体化膏方
西医保健品NMN算高级的
把自己当正常人找点事情做 ,轻体力运动 太极 羽毛球乒乓球
陈师兄 五运六气说等明年过去了 命理会好的


中医证型: 肝胃不和证,


用药详情: 法半夏 9克、姜厚朴 6克、茯苓 18克、醋香附 6克、大枣 12克、醋延胡索 12克、高良姜 9克、柴胡 6克、焦六神曲 12克、乌药 6克、沉香 6克、槟榔 6克、麸枳实 6克、生木香 6克、鸡矢藤 15克、炒鸡内金 12克
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