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精选 顽固性便秘者不能只盯着便秘这件事

2020.12.07 1099阅读 评论数 5 13
原创 朱亚甲 中医朱亚jia 昨天
很多人年纪轻轻就开始顽固性便秘，酵素、香蕉、蜂蜜、便通片等等都吃了，还是不管用，于是开始求助各种所谓的日本进口的、德国进口的通便药，吃了果然爽快，吃多了还不行，因为要一泻千里的。果然是神药。
那么这些神药一般都是什么成分的呢？
一般的就是含有酚酞、番泻叶、大黄等，就是致泻的。
姑且不说这些药长期服用对肝肾损害比较大，回到便秘这个事，吃喝拉撒睡是人作为生物的本能，顽固性便秘的，是肠道的基本功能失调了。
六腑的疾病，如果比较顽固的话，一定要去求五脏。
我治疗便秘，用的通便药一般很少，因为把大便通出来不是最终目的，让大肠以后能自己顺利排出大便才是治疗的目的。
这里举两个例子，一个是小朋友的案例。
案一：
小朋友才三岁，又黑又瘦，便秘，每隔四五天从肛门处流出一点臭臭的稀便，纳差，吃的少，体力差，精力较同龄小朋友差，有口气，舌质淡，苔中根部稍腻。
比较虚弱的小朋友，所以一开始用的小承气汤，效果不明显。
复诊时，摸了摸肚子，有结索样物，叩诊实音，腹部触诊无疼痛部位，再追问病史，便秘发生之前，有过暴饮暴食史，果断用了调胃承气汤，很快大便通下来了。
虽然有脾虚，但是肠胃蠕动慢，容易积食，因虚致实，同时既往有暴饮暴食史，所以此时要通。
此次通下来后，以后可以再慢慢调。
案例二：
39岁的女性，从小就便秘，天天吃酵素，才能艰难的下来一点，为此很是苦恼。
前期的治疗是济川煎加减，补肾填精润肠通便，但是一停药就开始恢复便秘。
因为左关弱开始明显起来，且患者表示乏力明显，且活动后乏力更加明显，考虑在厥阴，乏力是因心气不足导致。
所以后来直接用的温经汤和鸡鸣散这类厥阴病的处方了，在此基础上再补肾填精。
大便的问题终于彻底解决后，病人和我说，家里有点心脏病家族史，自己照了个B超也发现，心脏左室顺应性减弱，验证了之前的厥阴病。
吃喝拉撒睡是生物的本能，这种顽固性的吃、喝、拉、撒或者睡方面出问题的人，你以为他们真的只有这些单方面的问题吗？
肯定不是的。
比如顽固性便秘的，很可能很容易疲劳、睡不好觉，女性还会表现出月经不好等等。
儿童顽固性便秘的，还会特别容易感冒，体质弱，表现出先天肝肾不足。
等等等等。。。
便秘仅仅只是当下他最苦恼的问题。
所以对于顽固性的便秘，一定要从全身着手，前期可以以通便为主，后期一定要以恢复五脏六腑功能为主。
甘草医生声明：

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朱亚甲 资质认证 +关注
评论
  • 修博 资质认证

    学习了

    2022-02-03 08:32 评论数 0 0
  • 谭海灯 资质认证

    六腑以通为永

    2020-12-09 12:08 评论数 0 0
  • 朱亚甲 资质认证

    案例一没说清为什么要用小承气汤。 这里补充一下，其实关键在于“每隔四五天从肛门处流出一点点很臭的稀便”，这个就是典型的热结旁流！ 就是一个承气汤证，但小朋友体质比较差，所以一开始只敢用小承气，结果泄不动，所以后来才改用的调味承气汤。 这种燥屎硬结，不用芒硝是下不来的

    2020-12-08 11:22 评论数 1 0
    1. 刘道新 资质认证 回复    朱亚甲

      经验之谈，小承气汤能解决大便硬的问题，但是燥屎还需要用芒硝软坚散结

      2020-12-14 09:42 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    便秘很常见，谢谢老师的分享，这个讲的很全面

    2020-12-07 04:01 评论数 0 2
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