关于把脉

2022.09.22 736阅读 评论数 0 0
看中医,没有不把脉的,几乎可以说是中医的标志性诊查手段了。看中医不把脉,会感觉非常奇怪。很多过来找陈医生看中医的患者朋友,也常常出现这种情况,还没有开始看病,就把手伸出来,让把把脉。

但是,关于脉诊,不同的医生看法不同,有些甚至完全不一样。有的认为它的作用能够一锤定音,也有的觉得仅做参考,还有的医生几乎不把脉,但是看病效果都还可以。其实这也涉及到医生看病的几个层次问题。以后有机会来说。有些病其实也不一定非要把脉。

还有的医生呢把脉诊当做所有的诊法当中最最重要的,就是所有的出现异常,当各种情况出现相反现象的时候,都以脉诊为准。比如最近看某个德高望重的临床高手老先生的文献,他就是最后以把脉定标准,所有的都听脉诊的。当然他的把脉水平也高。但是个人觉得,脉的标准这块,虽然说有一定的标准,但是更多是个人体会。因为就是脉的本身,很多脉象还有诊断意义,中医内部也是存在分歧的。

那还有的医生更是故弄玄乎,仅仅摸脉,就说出各种症状,我自己的体会是,的确可以摸出很多东西。但是同一个脉象的诊断意义常常有多种,比如滑脉,可能怀孕,但是也可能是月经要来了,也可能痰湿等各种情况,那就需要结合望诊来参考。有些人能够摸出什么子宫肌瘤等,但是开方效果又平平。归根到底还是因为中医看病,考验的是医生综合的素质和技术。针对这种只把脉,不问其他就说出各种情况的,有老先生更是批评这种现象,是江湖习气。

比如下面医话里面这个吕医生,更是恐怖了,不让病人说病情,如果说了还生气。“老”中医了,绰号大吹。我不知道是不是吹牛的意思。从这个记录看,孙子都结婚了,那肯定年纪不小了。这是给他的孙媳看病,就看出问题来了。脉能够摸出病的来龙去脉吗?显然不行,至少大多数情况不行。吃太多导致的肚子胀不消化,通大便就好的,硬是用成了补药补身体,火上浇油了。所以,我们看病,当然要找老中医,老指的是经验老道,看书学习还有实践,而不是年纪的老。
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