冬病夏治

2022.06.22 578阅读 评论数 0 7
    人的膝关节是个活动范围很大的负重关节,几乎承受着上半身80%的重量,人到中老年以后,膝关节髌骨几乎磨损在80%以上,半月板往往会出现损伤、撕裂和韧带老化、关节腔充血或积水,严重者膝关节外翻、变性、肿大、行走不便、蹲立困难,也称膝关节退行性关节炎,也就是俗称的“老寒腿”。

    秋冬季节,因为气温偏低,人体内潜伏的寒气和外界冷空气相互叠加,这类疾病特别容易复发。冬季治疗以治标为主,不能够从根本上消除瘀肿和疼痛,而夏季自然界气温最高,机体阳气最盛,经脉之气流畅,穴位敏感,影响发病的气候因素比较少,每年最热的三伏天则是寒气相对最弱,也是最容易消除体内风、寒、湿、痰、瘀的最佳季节,提升体内阳气,祛除经络、关节内的寒邪之气,此时疾病症状通畅比较轻,有足够的时间来扶正固本、温中散寒、活血化瘀、健脾化湿、舒筋通络、消炎消肿、止疼镇痛,提高机体的免疫能力,以达到夏季治愈的远期疗效。
    中医采用特制三伏贴、中药粉酒调外敷、艾灸、推拿、火针等都是冬病夏治奇特的内病外治疗法,中药外敷在三伏天取膝部腧穴,经外奇穴,如:血海、梁丘、足三里等施以酒敷穴位治疗膝关节骨性关节炎和老寒腿。

    “老寒腿”属于祖国医学“膝痹”病、“阴虚寒凝”证。中医经典《黄帝内经·素问·痹论》认为;“痛是寒气偏多,有寒所以才痛,不痛而麻木不仁的,系患病日久,病邪深入营卫之气运行涩滞,致使经络中气血空虚,所以不痛;皮肤得不到营养,所以麻木不仁”。故治疗这类“老寒腿”应在养血补气、健脾益肾的基础上,佐以温经散寒、活血通脉之品,如党参、黄芪、宣木瓜、骨碎补、芡实、苡仁、当归、牛膝、山药、田三七、青风藤、海风藤、川断、防风、伸筋草、桂枝、黑附子、全蝎、炙蜈蚣、白芍、赤芍、红花、玄胡索、五灵脂、桃仁、三棱、莪术、杜仲、桑寄生、白术、姜半夏、丹参、乌梢蛇、黑蚂蚁、穿山龙、甘草之品。
1、风寒痹阻型:祛风散寒、温通经络
    风为阳邪开发腠理,又具穿透之力,寒借此为内犯,风又借寒凝之积,使邪附病位,而成伤人致病之基。主要表现为膝关节及肌肉酸痛,上下左右关节游走不定,但以上肢为多见,以寒痛为多,见恶风寒、舌苔薄白或薄腻、脉多浮或浮紧。治则为祛风通络、散寒除湿为主。

2、寒湿相搏型:温阳通络、祛湿散寒
    湿邪借寒邪的收引之能,而入侵筋骨肌肉,黏着、胶固于肢体而不去。主要表现为肢体关节疼痛重着、酸楚、痛有定处,肌肤麻木、手足困难、活动不便、苔白腻、脉濡缓,因为寒湿为成型阴邪,所以通常伴有膝肿并麻木,治则为除湿通络、祛风散寒。
3、肾阳不足型:补益肾阳、固肾通络
    这种类型的老寒腿通常是缠绵不愈,久病之后,正气逐渐损伤所致,正所谓邪日久则暗伤肾阳。
一方面:肾中藏为相火,释放出来即是阳气,能温煦五脏六腑和四肢百骸。若寒邪侵袭,消耗阳气,会导致肾阳渐虚、肾阳虚则关节功能亦会下降。
另一方面:因为阳气化,阴成形,阳气健旺,则气化功能正常,阴浊不能积聚,当然也就不会肿胀,若阳虚而气化功能下降,阴浊积滞,就会形成有形的肿块(又称骨刺之类)其根本病因就是气化不利、阳浊弥漫的现象。
    对于以上三类症形的老寒腿“膝关节炎”以辨证施治,内服外敷相结合,乘夏天之季,早日治愈,秋冬不再复发,还您一双健康的膝关节。
                 杨家强主任撰稿
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