肩周炎
2020年8月19日,男,44岁,建筑工地水电工,今年4月份起,左手臂出现拘紧不舒、筋麻、筋胀痛等现象,并呈逐渐加重之势,经市某医院诊为肩周炎。经治,服西药无效。
现症:左肩至左手掌拘紧不舒,肩关节屈伸受限,筋麻胀,痛甚,同时左臂畏风寒,如吹空调冷气,则患肢有风寒入骨之感。平时自、盗汗,口干,喜饮凉水,腰酸,有腰椎间盘突出史。因为电话联系,患者自诉病情,舌、脉不明。
处方:“桂枝汤”“ 玉屏风散”
桂枝20、白芍20、大枣7枚(切)、生姜5片、炙甘草10、黄芪30、防风12、白术20、地龙20、乌梢蛇20、鸡血藤60、知母20、细辛8、乌梅30、竹沥100 ml(分2次兑服)、生姜汁20ml(分2次兑服)。5剂
8月23日,二诊:手臂拘紧不舒、肩关节屈伸不利,痛、筋胀等现象明显减轻,畏风寒亦稍减,余症依旧。
处方:“桂枝汤”“ 玉屏风散”“阳和汤” 加减:
桂枝30、白芍30、大枣10枚、炙甘草20、黄芪30、防风15、白术30、地龙20、鸡血藤120、乌梅30、熟地60、麻黄8、炮姜5、鹿角胶15(佯化分兑)、柴胡10、黄芩8、竹沥80 ml(分兑)、生姜汁30ml(分兑)。5剂
8月30日,三诊:自、盗汗症状消失,手臂拘紧不舒、肩关节屈伸不利,痛、筋胀等现象进一步减轻,筋麻、畏风寒亦明显减轻。
“阳和汤” 加味:熟地50、麻黄8、炮姜6、鹿角胶12(佯化分兑)、荆芥5、桑枝30、羌活15、桂枝30、白芍30、炒白芥子15、鸡血藤80、枣皮20、炙甘草20。5剂。忌无鳞鱼
服完,各症消失,至今无复发。
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