伤寒论
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小编的话
帮助别人其实就是救赎自己!人要眼光长远,只有站在高处才能眺望全景,千万不要被眼前的蝇头小利丢失了自己的良心,遇到身边需要帮助的人,如果你有能力帮助就去帮助,今天你帮了他,也许明天在你需要帮助的时候,别人也会帮你一次!正所谓天道好轮回!
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【91】伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
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【92】病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。
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SPRING 2024
第91条中患者在接受医生予以的“攻下法”后出现了比较严重的腹泻,甚至出现了“吃什么,拉什么”的严重病情,小编在临床上观察每逢夏天有些患者喝点冰啤酒或者吃点不干净的东西就会出现类似的严重腹泻,非常符合“下利清谷”的表述,就是“吃什么,拉什么”,拉的次数多了就觉得自己浑身没什么力气,有的患者可能会出现手脚发冷、食欲下降的情况,从西医学角度此时就要给予患者补充营养,防止因电解质紊乱出现的更加严重的病情变化!
仲景告诉我们此时患者随后身体出现疼痛不适,医生不应该再考虑从太阳病表解法去治疗,要先温里,可以考虑用“四逆汤”加减,只有里阳充足了才能去试着解表,在用“桂枝汤”去调和荣卫,以缓解疼痛,因为太阳是少阴的“标”,少阴是太阳的“本”,二者关系十分密切!感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之桂枝汤》、《经方解说之四逆汤》!
第92条可以说是对91条的另外一个角度解释,条文说的是患者虽然从症状表现上来看与太阳表证没什么差异,比如也有发热、头痛,只不过是脉象不见浮而见沉,此时大家要注意千万不能用太阳表解法,为什么呢?因为脉证相并不符合太阳病的诊断标准,相反此时属于少阴病,而如果你误以为是太阳病用了表解法,会导致里阳更加虚弱,所以此时要用法,可以考虑使用四逆汤加减!
感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之四逆汤》!
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