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太阳病火劫第二

2022.09.10 916阅读 评论数 1 7

但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂

但头汗出，剂颈而还，整个身体，只在颈部以上的部有汗出，其它的地方都没有。火热上炎，这个大热之邪，进入了血脉，经过一翻折腾之后，把人给搞虚了，又集中上炎在头部，热在头部要往外发，就会出汗。热在头部严重伤津液，那么就会口干，灼伤咽候脉络，就会发炎而馈烂。

腹满微喘或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。

邪热入里严重伤津，胃肠道津液缺乏，则蠕动失司，大便不得水润干而停滞，所以就腹满大便难。津液缺乏，呼吸无力，热气上逆则微喘，严重的就发哕。火热久不得清，津液严重缺乏，身体心脑不得津液濡养就会神智不清，手脚乱动，扯衣服，摸床等。假如说小便利的，说明津液还是有的，还可以治疗。反过来，如果小便没了或很少，津液就严重匮乏了，病情就严重了，这种病人就差不多了，没得治疗了。

 

 

 

伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。

这条的病机道理和桂枝加桂汤差不多，都是表虚了而导致气上逆，桂枝汤是津气上逆偏多，这条是水饮上逆偏多。本条有虚寒水饮比较重点，所以说要去掉芍药。

形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语。弱者发热脉浮，解之当汗出愈。

形作伤寒，就是病人的症状和伤寒一样，发热恶寒，身体疼痛等。伤寒的脉应该是浮紧的，但是本条的脉并没有紧，而是弱脉。弱脉，无力、脉管不充盈。弱脉津液肯定是虚了的。用火熏、火针的话，就会劫伤津液，表邪和火热就会入里转阳明，热伤津亏，心脑不得津液濡养，就会神智不清、发狂、胡言乱语。弱者，形作伤寒，发热脉浮，解之当汗出愈。这条其实讲的是身体素虚得了太阳伤寒或少阴伤寒的治法，一样是解表发汗，但是用药法很有讲究的。

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。

太阳病，用火熏，不得汗。太阳伤寒，用了火熏的方法发汗，但并没有把汗发出来，这个太阳病，应该是太阳伤寒病，腠理被寒邪闭得厉害，没有用药物去打开汗孔，所以，火热熏就发不了汗。即使发不了汗，这个火热也是灼伤津液导致津虚而入里了，所以病人一定会津亏而躁。到经不解，应该是过了一段时间，入了里的火热之邪没有被解掉，太阳病也没有解掉，津亏是比较重的了，津亏里必热。必清血，清血有两种情况，一种是鼻子出血，一种是小便出血。上面有一句话，阳盛则欲衄，阴虚则小便难。这里的必清血，应该是指小便出血，火热入血妄动而逆乱，逆到下焦灼伤下焦膀胱或尿道脉络，就会出血，所以清血。

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