发帖
切换版本

一个善治腰椎间盘突出症的良方

2023.12.16 723阅读 评论数 2 9
腰椎间盘突出症，为腰椎间盘髓核，从纤维环的破裂处突出，压迫脊神经根，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。中医根据腰椎间盘突出症的症状，将其分为六型。风湿痹阻型，寒湿痹阻型，湿热痹阻型，气滞血瘀型，气血两虚型，肝肾不足型。
寒湿痹阻型是其中较为常见的一类，多有外感风寒或涉湿感寒等病史，腰腿部冷痛，活动不利，痛有定处，虽静卧也不减轻，甚至反而加重。因白天属阳，夜晚属阴，与寒湿之阴邪相合，故痛感白天轻夜晚重，遇寒痛增，得热则减。另有小便通利，大便溏泄，舌质淡胖、苔白腻，脉弦紧或沉紧表现。
治法上，需温经散寒，祛风除湿通络。出自清代《类证治裁》的薏苡仁汤正有此种本事，是治寒湿痹阻型腰椎间盘突出的良方。
组成：薏苡仁(15克)，当归、川芎、生姜、桂枝、羌活、独活、防风、苍术、草乌、川乌(各9克)，麻黄(4.5克)。水煎服。且看本方一十二味如何携手合作。
1、去湿的领头羊湿气入筋，所以腿沉，筋脉拘挛，屈伸不利。而薏苡仁是去湿名将。且其走上中下三焦，能补能泻，有补不滞，泻而不峻的优点。既能补虚又能扶正，除筋骨间邪气。故站本方第一位。其性之凉用于本寒湿痹方，看似有些不协调，但一则中药讲究配伍，二则就像一篇好的作文，有欲扬先抑等写法，而不是开门见山，平铺直叙。
2、温经散寒组合湿邪沾滞，寒性收引，均可令气血津液受阻不通，当归芍药当仁不让，让气血活动起来。当归辛甘温，属活血补血，祛淤消肿的温情派。川芎性温而香，是活血行气，祛风止痛的行动派。二者一个养血为主，一个行气为要，用于方中，气血兼顾，祛风散瘀止痛。
3、入里祛风散寒除湿所谓入里，着重于脾，诸湿肿满皆属于脾，脾主四肢，脾病则怠惰想卧，四肢无力。清阳亦实四肢，由脾气输布。若清阳不升，多因脾胃阳气不足，升清降浊的功能不佳所致。故除湿一定要除脾湿，升脾阳。苍术，其性苦温辛烈，活跃于脾胃肝经，是有名的运脾及燥湿药，入里能如烘干机一般燥脾湿，通治上中下三焦湿邪。走外可除留滞经络肢体之风湿。从而气机通畅，化湿气，通阳气 ，温阳健脾。桂枝，是常用的温里药，其性辛甘温。归心肺膀胱经。可以强心阳，把脏腑经络的寒湿都去除，让人感到暖烘烘，舒舒服服的，寒也止了，痛也止了，身体内部的阳气也得到了提升，脏腑内如有太阳升起，将原先如大雾一样的湿气散开，从体表毛孔渗出去了。川乌辛热燥烈，善于祛风除湿、温经散寒，止痛作用强，为治因风寒湿三气杂至，气血瘀滞，以致身重而痛，四肢拘挛，甚至痛处不定，或手足麻木等的要药。尤适宜于寒邪偏盛之麻木疼痛。但因有大毒，内服宜将川乌先煎、久煎。草乌性能、功效、应用、用法用量、使用注意均与川乌同，但毒性更强。二味皆为大辛大热，携手能互增峻烈之性，逐阴寒之气，故而祛风散寒、逐湿止痛力强。四味合用，加上表里均走的生姜解表散寒，温中止呕，共提阳气，侧重于入里祛风散寒，除湿通络。
4、走表祛风散寒除湿风为六邪之首，风邪与寒相遇，可造成恶寒发热，肢体沉重等。与湿相遇，可令肌肤麻木，肢体酸痛，关节疼痛等。防风，就像一面挡风的墙，为治风止痛要药。既能祛风寒而解表，又能祛风湿而止痛。羌活气味雄浑，性格张扬，在人体内能降能升，善于奔走。是有名的散表寒，祛风湿，利关节药，解表力佳，长于祛风寒。防风善于治风，羌活偏于胜湿。二味搭配，既可祛风散寒，又善胜湿止痛，外感风寒湿邪所致的恶寒发热、头痛身疼及风湿痹痛等，只要邀请它们来，通常不会让人失望。独活长于祛风湿，除久痹，且性善下行，能通行气血，疏导腰膝与下行腿足的风湿痹症等。羌活独活合用，一个主治上，一个主治下，祛风解表，散寒除湿，能让风寒湿引起的高热恶寒、肢体麻木疼痛，周身窜痛，项背不舒甚至头痛等颤栗。麻黄在中药界以发汗闻名，但它还有轻清上浮之效，能很好地宣发阳气。凡是肌表受邪引起的疾病，可广泛运用麻黄来开散疏解。五味与表里均走的生姜配合，侧重于走表祛风散寒除湿，升提阳气。——本方除薏苡仁甘淡渗利清热之外，余药大多苦温而燥，共打配合，共除风寒痹阻。互相配合引起极度舒适，还可以与寒湿痹阻相关的风湿关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛症、痛风关节炎、慢性滑膜炎、牛皮癣关节炎等，只要切中病机，也有用本方的机会。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

韦毓安 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 食管癌的中药调理 谢江强

    中医辨证分型和膏方调治痰气交阻型主症：吞咽时如有异物梗塞，呕吐痰涎；胸胁痞满，或伴疼痛，情志抑郁时症状加重，嗳气呃逆；口干，大便秘结。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶250g，鳖甲胶150g，炼蜜250g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。

  • 食管癌的概念及临床表现 谢江强

    我国是世界上食管癌高发地区之一，据统计每年我国因食管癌致死的患者约为15万人。食管癌早期症状一般不明显，可仅出现吞咽时喉中有哽噎感，胸骨后烧灼样或针刺样疼痛。长期吸烟者食管上段和中段癌发病率显著升高。相对而言维生素和蛋白质的缺乏可增加食管癌的发病可能。

  • 药膳七大烹饪法 谢江强

    药膳七大烹饪法药膳的烹饪方法可分为炖、焖、煨、蒸、煮、熬、炒七种，可根据药膳原料的不同以及个人口味选择适合的烹饪方法。④扣蒸，把药食整齐不乱地排放在合适的特制容器内，上笼蒸制的方法。

  • 骨质疏松症 谢江强

    骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。

  • 骨性关节炎中医辨证分型及膏方调治 谢江强

    骨性关节炎中医辨证分型及膏方调治瘀血痹阻型主症：疼痛日久，患处刺痛、掣痛，疼痛较剧，痛有定处或痛且麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围呈暗瘀色。骨性关节炎属于中医痹证中的骨痹、痛痹等范畴。

  • 痴呆中医辨证分型和膏方调治 谢江强

    痴呆中医辨证分型和膏方调治髓海不足型主症：智力减退，记忆力、计算力、判断力、定向力减退，表情淡漠，懒惰思卧，齿枯发焦，头晕耳鸣，腰膝酸软。

  • 脑卒中恢复期的中医病因病机 谢江强

    脑卒中恢复期的中医病因病机脑卒中可分为脑出血和脑梗死两部分，二者均属于中医“中风”的范畴。无论是出血还是缺血性中风，其初期病理变化虽有不同，但瘀血为二者恢复期的基本病理转归。因此活血化瘀是治疗中风病恢复期的基本法则。

  • 慢性腹泻中医辨证及膏方调治 谢江强

    胃强脾弱型主症：大便稀溏，大便次数增多，腹泻时无疼痛，泻不定时，多食易饥，无明显肢冷畏寒及乏力症状。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加入阿胶250g，冰糖200g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。

  • 记违“暮而收据，无扰筋骨”切生经历 文天明

    《内经》已经通读多遍，近日又重新再读。《黄帝内经·素问·生气通天论篇第三》说："故阳气者，一日而主外，平旦阳气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。凡此三者，形乃困薄，自己和同事刚好都是切生经历。

  • 慢性胃炎中医病因病机 谢江强

    慢性胃炎中医病因病机慢性胃炎中医可将其归为“胃脘痛”“胃痞”“嘈杂”“呕吐”等范畴。慢性胃炎的病因复杂，其病位在胃脘，胸膈以下，与脾胃直接相关，并与肝、肾关系密切。慢性胃炎病因、病理改变和临床表现不一，分类较多。
切换版本