"火郁发之"浅谈

2024.09.12 779阅读 评论数 20 60

火郁发之,语出《素问·六元正纪大论》。火郁,是指热邪伏于体内;发,是因势利导、发泄之意。《素问·六元正纪大论》有曰,“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气。过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
     火郁在于“郁”,“气滞”郁而化火,“气虚”从而引动“相火”,甘温除热代表方剂补中益气汤,方中“陈皮”“柴胡”散滞除热,研究名家李东垣升阳系列方“升阳益胃汤”,“升阳散火汤”,其中里都用到“升麻”“柴胡”由此可引出诸多用药感悟。
    升阳散火汤并无寒凉药,却冠以散火之名,本方出自《内外伤辨惑论》,升麻、葛根、独活、羌活、白芍、人参、炙甘草、柴胡、防风、生甘草,功用用来治疗中焦火郁,其中解表药居多,"发"之用意提现的淋漓尽致,辛温解表药本就易化火,用其治疗火热症,可知此“火热症”并非实火,而是郁导致的火,临床这类人性格必是纠结思虑过重之人,气机不畅。
   “发之”二字探析,卫分,代表方剂“银翘散”出自《温病条辨》

【组成】连翘一两(30g)、银花一两(30g)、苦桔梗六钱(18g)、薄荷六钱(18g)、牛蒡子六钱(18g)、竹叶四钱(12g)、芥穗四钱(12g)、淡豆豉五钱(15g)、生甘草五钱(15g)

【用法】上杵为散。每服六钱(18g),鲜苇根汤煎,勿过煎,去滓温服。亦可作汤剂,加苇根(18g)水煎服,其余用量按原方比例酌减。

【功用】辛凉透表

【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

“翘荷汤”,翘荷汤--《温病条辨》卷一

【处方】薄荷4.5克,连翘4.5克,生甘草3克,黑栀皮4.5克,桔梗9克,绿豆皮6克。

【功能主治】清上宣肺。治燥气化火,清窍不利,耳鸣目赤,龈胀咽痛者。

【用法用量】上药以水400毫升,煮取200毫升,顿服之。日服二剂,甚者日三服。耳鸣者,加羚羊角、苦丁茶;目赤者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;咽痛者,加牛蒡子、黄芩。  
可知连翘一味治疗外郁为主药,区别于其他辛凉解表药,连翘可治疗“瘰疬”,可知连翘有解郁功效。
    主要常见病的应用,顽固性口腔溃疡,结膜炎,淋巴结肿大,扁桃体肿大,淋巴滤泡。
结语:感谢大家的阅读,欢迎大家一起探讨。
     
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