从风治咳——忍不住发个效果不错的病
咳嗽的论治,一般分外感内伤,外感有风寒湿热,内伤也有湿热痰饮,大法当以宣肺肃肺,恢复肺气之宣肃功能。风寒者散寒,麻黄杏仁桔梗前胡;风热者散热,银花连翘苇根;痰湿者健脾化湿二陈六君,痰多者三子养亲汤,热盛者白虎汤、千金苇茎汤。
从风咳论治的谈法,主要是自晁恩祥教授处学来。
晁恩祥教授对“咳嗽变异性哮喘”的认识是“以风为本”。晁恩祥教授认为,咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点为阵咳,突然发作,呛咳,挛急,并表现为咽痒,气道痒感,痒即咳而难以抑制,受风、冷之气及异味刺激诱发等,这大都体现了中医风邪之突发特性,“风善行数变”“风为百病之长”“其性轻扬,风胜则挛急”及“风邪为患可致瘙痒”等特点,因而确定了以疏风为主,……,疏风宣肺、缓急解痉,止咳利咽的主要治法。用药举例:疏风散风药:荆芥、防风、葛根、炙麻黄、蝉蜕、僵蚕、地龙、全蝎。解痉缓急药:地龙、全蝎、五味子、白芍、苏子、米壳。
但由于不是呼吸科医生,对于咳嗽变异性哮喘的病人接触很少,无从去体会。但从风咳的症状,阵咳,呛咳,咽痒而咳,咳时难以自控,咳过后又较为舒缓无不适的情况,还是临床会碰到的。之前看到部分文章报告,讲咽痒而咳、阵咳,属气道高反应性,过敏性反应,选苦参、白鲜皮抗过敏。也曾应用,未观察到明确疗效。又苦参、白鲜皮毕竟寒凉,难免有寒凉郁遏之嫌。故用的不多。
近期在科里也遇到这样的患者,HIV、肺结核,近1周左右咳嗽明显,同病房讲他夜间咳的十分厉害,干咳无痰,从影像学上看,没有新发感染的征象,西医的从结核的角度出发,加用抗生素;选针对性镇咳药,但说实话,能用的药没多少。个人还是偏向中医治疗,尝试从风论治,方用:麻黄、杏仁、薏苡仁、炙甘草、白豆蔻、枇杷叶、桃仁、芦根、钩藤、全蝎、蝉蜕。本义,麻杏甘草为三拗汤,宣肺止咳,桃仁、芦根、苡仁苇茎汤的意思,针对肺部感染灶;其舌淡润略紫,脉弦软滑,有湿象,加豆蔻祛湿;钩藤、全蝎、蝉蜕则针对风邪,祛风解痉止咳。疗效待观。5剂后反馈。
————————————————————————————————————————————————
介绍的取效较迅速的病例是个网诊患者。之前也因反复咳嗽于我处诊治。近半月有感冒,咳嗽,诉乏力,活动后讲话多了就咳的厉害,休息时反倒不觉得咳。就是不敢多说话。因其体质较为虚弱,初次与升陷汤补胸中大气兼宣肺温服止咳,2剂后诉无任何改善。是否调方。因问及咳时是否咽痒,曰是痒,先痒后咳,故思晁恩祥教授风咳之说,加全蝎、蝉蜕。忍不住问下效果,服1剂半,即觉咳嗽明显好转,出乎意料,故分享至此。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
善持堂近期医案摘录(六十七)目瞤 钱开达
现代医学把目瞤称为阵发性眼睑痉挛症。轻症无治,重症会注射肉毒素以阻断神经冲动。某君男二十六岁,十天前因目瞤一个月来善持堂求治。善持堂以此为圭臬,熔三甲复脉汤,牵正散,钩籐散为一方施治某君。服药次日反馈,症状已减;一周后随访,目瞤已痊愈。 -
炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治心慌、胸闷案 张训景
疗效:患者服用中药2付症状减轻,5付后心慌、胸闷明显减轻。继续服药巩固治疗2周。3月后患者陪同其老伴来就诊,心慌,胸闷未再发作。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》“胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。” -
眼镜模糊视力下降 潘洪波
眼睛模糊不清不够明亮,教你一个中成药帮你健脾益肾、补肝明目。随着年龄越来越大,眼睛就会模糊不清,近视越来越不明亮了。如果你有眼睛疲劳、近视加重、视物模糊,就可以参考一下这个中成药了,滋补肾脾肝,帮你的眼睛明亮起来。 -
黄褐斑 谢江强
现代医学认为黄褐斑的发病多因内分泌失调,体内雌激素和孕激素增多,刺激局部黑素增加所致,此外还与精神因素、紫外线照射、化妆品等有关。黄褐斑的基本病理变化为本虚标实,以虚为本,以瘀为标。黄褐斑影响美观,常使患者出现情绪抑郁、失眠多梦等症。 -
肥胖 潘洪波
中医认为,造成肥胖的最大问题是“肝郁”和“脾虚”。肝郁造成胆汁分泌不足,脾虚则导致胰腺功能减弱,而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将,只有将这两位干将的积极性调动起来,才能从根本上解决肥胖的问题。 -
脂肪瘤 潘洪波
结果用药半个月后不适症状减轻,一个半月后脂肪瘤比之前软了一些,也小了一点。方中浙贝母、白僵蚕这二药都有化痰散结的效果,主要来扩散脂肪瘤。 -
顽固性失眠 王冠晶
对于某些严重失眠患者,不仅普遍的中药安神药堆积无效,就是精神类药物安眠药也会无效,临床上并不少见。顽固失眠多是虚实夹杂,治疗上往往顾此失彼自相矛盾,此案学前人经验,祛实与补虚药方交替服用,疗效可观。 -
哪些消热中药适合中药泡澡 谢江强
能够治疗风热感冒、高热烦渴、咽喉肿痛、痈疮疔毒、水肿尿少、热淋涩痛等。能够治疗热病烦渴、风热感冒、口疮、尿赤、热淋等。泡脚方黄连10克,放入锅内煮10分钟,时间不宜太久,然后倒入洗脚盆中,兑入适量的温水,泡脚30分钟。 -
桃花吟 陈鹏
桃花吟文/陈鹏2027.2.28我在月光下亲手埋葬了你你在日光中微笑阵雨过后的露珠停留在花瓣每一滴露珠心里都有一个太阳你懂我的苦楚么桃花默默山亦默默唯有流水时疾时缓在灵魂中流过我的心穿过天罗地网穿过娑婆世界的凄风苦雨穿过内心最幽暗最隐秘的伤口偏偏寻不到你的 -
咳痰喘憋夜间重,中药3剂诸症大减 宗琪
诊断:喘证处方:越婢加半夏汤加减3剂方组:炙麻黄12g生石膏45g清半夏15g炙甘草10g桔梗30g干姜15g白芍20g五味子10g细辛10g生姜20g(切)大枣5个(擘)煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,150ml一袋,分3次饭后热
最新文章
-
膏方常用的胶类、糖类 谢江强
制备膏方常用的胶类中药有阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鳖甲胶等。
-
手脚冰凉十年案一 王建飞
2023年10月12日张某,女,66岁,初诊。阴寒凝结于下,阻遏阳气伸展,则手脚冰凉。今复诊告知口苦消失,余症均未减。2023年10月31日服药后回访,上述症仍未见明显变化,已无信心再服中药。嘱其适当运动,饮食均衡,少盐少糖,生活作息规律,避风保暖。
-
养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛 夏耀飞
养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛聂某某,女,71岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇庄元村,2022年8月16日初诊。正如方名所示,养阴清肺汤即可清肺之热,又可养肺之阴。
-
追忆一下王清任的身痛逐瘀汤 张宝华
四、总结身痛逐瘀汤是一种具有活血祛瘀、通络止痛功效的中药方剂。
-
追忆一下王清任的血府逐瘀汤 张宝华
在现代医学中,血府逐瘀汤被广泛应用于心脑血管疾病、神经性头痛、慢性胃炎等多种疾病的治疗,疗效显著。
-
江边散步 陈鹏
江边散步文/陈医生20231128江南的冬天是寒冷的,比起北方的干冷,南方的冷是附骨之疽,如影相随的冷。我喜欢一个人在江边散步,江水静静流淌,波光粼粼,仿佛小孩子在眨眼睛。我在江边默默地愁思,等待抬头,等待那温暖的阳光照耀,照亮我一路前行的路。陈医生写于一
-
中医辨证郁证医案一则及体会 姚维新
中医郁证,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物埂塞等症为主要临床表现的一类病证。郁证的发生,是由于情志所伤,肝气郁结,逐渐引起五脏气机不和所致。体型适中,月经规律、正常,白带偏黄。
-
水肿小记 张宝华
脾虚水肿多由饮食不节,脾气虚弱,运化失司,水湿内停引起。水肿日久不退,必损及于阳,可形成脾肾阳虚;若日久阴损及阳而成阴阳两虚。水肿日久不退,水邪久羁与血相搏,瘀阻脉络而成瘀血症。
-
木防己汤类 李华歆
——尼采小编今天要为大家讲解的是仲景名方——木防己汤类!虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。下面我们一起来看看木防己汤!木防己汤木防己三两石膏(鸡子大)十二枚桂枝二两人参四两上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
-
五行、五脏与四季五时关系 谢江强
五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为,世界上万物万事都由五行构成,正所谓木能生火,火能暖土,土的繁衍功能造就了金,金能生水,而水能植木,这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系,我就简要地列在下面的表格之中,以便读者朋友们对照。
【疗效反馈】病人用药后咳嗽明显缓解,同寝室亦反馈患者夜间咳嗽减少。昨日一早患者来办公室询问能否纯中药抗结核治疗,暂不敢应允。应当是中药疗效获得病人认可,才拟再诊。
学习了
学习。
感谢分享学习
已学习
学习了
感谢分享
学习
好好
风有外风与内风,疏外风熄内风。