精选 腰痛治疗思考

2021.11.11 1591阅读 评论数 1 15
对症状的背后病因的认识,决定了治疗的程度与深度。对腰痛这一症状,中西医都有各自的认识,在此认知下有对应的治疗。可以确定的是,目前不论中西医,对疾病的认知都是不够全面,没达到那个最接近真的理,因为临床有太多的问题经中西医处理都没有得到理想的结果。所以都需要不断深入探寻症状背后更深层次的病因链,才有可能让临床疗效不断提高。
一、中医内科学主要讲用药治疗,分寒湿、湿热、肾虚、血瘀等证型,有相应方药,有部分可治愈,有部分效欠佳。药物主要处理脏腑气血功能异常,及受外邪引起的经络气血不通畅引起的症状。
二、针刺也可治疗腰痛,以经络系统为指导,按症状所涉及经络,按一定原则或近端,或远端选穴,如“腰背委中求”,通过调节气血,使局部受阻经络通畅,改善症状,治疗疼痛。
三、艾灸理同用针,借助艾草温通之力,温经通络。
四、传统推拿按摩手法,主要针对经筋系统,作用于软组织,使拘挛、变僵硬的肌肉、筋结及渗出物等松软、吸收,筋软而气血易于流通。
五、西医的骨科考虑腰痛,主要看是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等骨结构异常,治疗以手术为主,临床中有小部分术后效可,一部分术后症状未改善,且遗留其他后遗症。
六、骨康复则是中西理疗等方法以减轻疼痛为主,属对症治疗,并未对因治疗。
七、中医理论:骨正筋柔,气血以流;通则不痛。但直接调节骨移位的方法很少。传统中医所谓正骨,以处理骨折、错骨缝为多。以扳法局部处理者多,少有系统思考与处理,部分短期效佳,很大一部分未解决。扳法危险性较大,以处理腰椎、颈椎为主,其他部位几乎不涉及。
八、东方柔性正骨处理腰痛:1.撤领整纠四大法则。2.纠正骨盆错位。3.撤腰椎间盘异常应力,松解腰椎相关软组织,应用抻筋法层层抻解,筋松则骨易正。4.针对腰椎椎体旋转,前移,后突等以静态指推法复位。5.处理腰胯、腰股、腰肋笼等关系。
目前发现,解剖学,运动解剖学等尚织系统学习,还须多实践。尽可能理明、心明、手下明。治疗过程安全,柔和,可控制。


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    各说各理,最终要回归临床,以是否能解决问题为主

    2021-11-18 11:41 评论数 0 0
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