精选 针药结合治疗顽固性呃逆

2022.01.19 848阅读 评论数 0 2
沈某某,男,31岁。2014年9月5日患者诉一周前无明显诱因下出现呃逆不止,遂来就诊,刻下可见患者呃逆,伴有上腹部胀满不适,时有泛酸、无恶心呕吐、无腹痛腹泻、纳佳、夜寐安、大便日行1次、成形、舌红苔黄腻、脉沉弦。予针刺治疗:
  处方:攒竹(双)、风池(双)、合谷(双)、内关(双)、中脘、足三里(双)、丰隆(双)、三阴交(双)、太冲(双),平补平泻,留针20分钟后,患者呃逆频率较前减少,自觉轻松些。
  中药口服:代赭石(先)9克,旋覆花(包)9克,黄连3克,陈皮9克,制半夏9克,茯苓30克,甘草9克,枳壳9克,竹茹9克,紫苏子9克,枇杷叶(包)9克。3剂。
  复诊 患者诉呃逆消失,下午有所反复,但症状并无之前严重,针灸继治,症状改善后未再复诊。
  按 此患者当属肝气犯胃、湿热蕴胃证,笔者针刺以厥阴经、阳明经循经取穴为主,并结合中脘局部取穴。留针后患者呃逆频率减少,同时以黄连温胆汤、旋覆代赭汤加减清热化湿、和胃降气而巩固疗效,针药结合取得不错的疗效。
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