门诊医案记录
患者杨某,女,53岁。
主诉:咳嗽,痰中带血丝3月。
病史:患者平素身体虚弱,3月前因劳累后出现咳嗽,呈干咳,咳声短促,痰少粘白,有痰中带血丝,自服消炎药及止咳药,效果不显,咳嗽严重时出现声音嘶哑,伴胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔,脉弦数无力。既往无特殊病史。
查体:双肺呼吸音粗,无明显干湿啰音。心率88次/分,律齐,心音有力。
辅助检查:胸部X线片:双肺纹理粗乱,请结合临床。
中医诊断:咳嗽
证 型:阴虚痰热
辨证要点:肺肾阴虚、痰热互结
治则:滋肾清肺,除痰清热。
方用泻白散加味。
处方:桑白皮、生地黄、知母、沙参、
麦冬、浙贝母、鳖甲(先煎)、生薏苡仁、鱼腥草各15g,甘草6g.
7剂,每日一剂,水煎分二次温服。
患者刘某,女,75岁。
主诉:确诊肺癌1年余。
病史:患者1年余前因体检发现肺部结节,形态不规则,粗糙,有毛刺,遂行穿刺活检,病理结果示:腺癌。行基因检测:EGFR未见突变。患者拒绝手术,放化疗。长期口服中药治疗。1月前复查,病情进展。现症见:干咳痰少,咳声低微,神倦,口干短气,失寐,烦躁心悸,纳差体乏,舌嫩红,脉沉细。
中医诊断:肺积
证型:肺脾两虚,肾阴枯竭。
治则:益气养阴,扶正除积。
方用生脉散合六味地黄汤加减。
处方:党参、麦冬、五味子、茯苓、熟地黄、
山茱萸、百合、浙贝母各15g,山药25g,桔梗10g,冬虫夏草、甘草各6g。
7剂,每日一剂,水煎分二次温服。
患者蒋某 男 50岁
主诉:肺部肿瘤伴咳嗽三月余
病史:患者咳嗽半年,自行服用多种止咳药,无任何好转,近三月明显加重,遂去当地医院就医,医生嘱其CT检查,结果显示:肺部肿块24x31mm,纵膈多发肿大淋巴结38x38mm。医生建议手术治疗,患者因惧怕手术,决定中医保守治疗。CT显示:右下肺基底段见肿块影24x31mm,纵膈多发肿大淋巴结影38x38mm。刻诊:咳嗽,晨起尤甚,口稍干,大便可,舌淡苔薄,脉沉弱。
中医诊断:肺积
证型:阳虚郁结
治则:温阳散结
处方:以麻黄附子细辛汤加味
麻黄9 黑顺片10 细辛6 白英15
生地15 山慈菇15 拳参15 炒白术20
7剂,每日一剂,水煎分二次温服。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
中医治疗肾炎水肿合并高血压、盗汗案例分 崔国宁
经西医治疗后,病情时有反复。 -
中医治疗颈部斑块的探讨 崔国宁
通过调整人体的脏腑功能、气血阴阳平衡,改善全身的血液循环和代谢状况,从而达到治疗颈部斑块的目的。与一些西药相比,中药在治疗颈部斑块的过程中,对肝肾功能的损害较小,更适合长期服用。 -
经方加减治愈“右下腹痛3天眠差隔气”案 宗琪
患者:车某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月14日主诉:右下腹疼痛3天伴入眠困难、夜不安卧。禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等11月20日回访:腹痛已愈,隔气无,大便通,睡眠明显改善。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。 -
伤寒论第六十三条(二) 张宝华
我们中大部分的人用这个方治疗肺炎,应用的很普遍的,大家达成了共识似的。这是药王孙思邈在《大医精诚》里说的,原文是“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用”。我们依法是不是得用承气汤啦。 -
中医治疗怀孕后失眠的用药经验分析 崔国宁
本文深入分析中医在治疗怀孕后失眠方面的用药经验,包括对病因病机的认识、常用的治疗方法及具体药物的运用,旨在为临床治疗提供参考。中医以其整体观念和辨证论治的特色,在治疗怀孕后失眠方面积累了丰富的经验。这些用药经验为临床治疗怀孕后失眠提供了有益的参考和借鉴。 -
中医,我想对你说。 祝鹏军
第一次认识中医从16年毕业至今,跌跌撞撞的己经工作快8年时间了。这是我对中医的第一次印象,苦。开启中医之门来到泰和以后,白天跟徐老师跟诊,学习他怎么看病,开药。我想说不是中医不行,是我们的技术不行,中医永远像那颗星星一样。 -
产后腹带的使用 谢江强
产后腹带的使用用量:由于产后新妈妈体虚,容易出汗,所以应多准备几条腹带,至少两条,以备替换。剖宫产:在手术后的7天内最好使用腹带包裹腹部,但是不宜长期使用腹带,卧床后应解下。 -
咒。 陈鹏
-
多年胃寒不再难缠,这张方子用的跟别人不一样!(包头中医) 翟宝利
患者喝完前四副后,胃寒症状明显好转,其它症状随之减轻,效果很好。受家父医承影响,发扬包头翟氏中医。②此文章为本人原创,如发现他人盗用此医案,必追究法律责任。 -
痰湿体质之人的保养方 谢江强
痰湿体质之人的保养方用千年祛湿化痰古方“温胆汤”来泡脚配方:茯苓30克、陈皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳实6克、炙甘草6克。如果你在自己或家人的舌象上看到了痰湿的情况,也可以用“温胆汤”来调理,用上十副八副泡脚,之后身体就会觉得很舒服。
最新文章
-
心态第一 陈鹏
生命中,人来人往。有些人只是为了给你上一课,有些人也只能陪你一段时光。。所以不去纠结爱不爱的问题,多赚钱多健身多读书,记住:天无绝人之路
-
便溏十余年案一 王建飞
2023年12月13日李某,男,32岁,初诊。主诉:大便不成型10余年。纳可,夜寐安,小便正常。肝功能谷丙转移酶偏高。脾虚日久,便溏十余年,肝阳失约,内炼阴液则舌红并有较深裂纹。晨起舌苔好转,薄黄苔,大便尚可。
-
梦多两年医案一 王建飞
2023年09月08日秦某,女,51岁,初诊。肠息肉、手脚冷等说明素体阳虚,阳虚则阴翳自生,阴寒内守格阳于外则寐差梦多。服药后情况一般,继续服药治疗。2023年11月02日诉入睡改善,仍寐浅,梦多但早晨起床后就不记得梦的内容了。
-
郁证、癫狂医案整理2 谢江强
郁证、癫狂医案整理2医案89蔡某,男,30岁。继配10剂,煎服法同前。多次复诊,皆以黄连温胆汤为基础方加减,癫狂症状渐渐减轻,累次用药,量大味多,其中大黄用至80g,黄连用至30g,姜竹茹用至60g。
-
咳嗽半年,中药四副见疗效 李娟
张某,女,34岁,咳嗽半年,2023年10月初患者复阳,遗留咳嗽,中西医辗转治疗,无果。月经将至,平素月经量少,上方白术易麦冬10克,加大枣10克,继服一周。(嘱:咳嗽期间,1.饮食清淡,忌生冷油腻辛辣之品及甜食。
-
月经推迟两月余之中药治疗效佳 李娟
女,44岁,月经推迟两月余2024年1月7日初诊,平素眠晚,月经量少,曾查子宫内膜薄,大便每天一次,黏腻。嘱患者体重减,则血压血脂及双膝痛,都会减轻。
-
一世的情话 陈鹏
一世的情话文/陈鹏2024.1.16在这喧嚣纷扰的世界里我只愿沉浸在你的温柔钟晨暮鼓斩不断红尘的纷纷扰扰那一袭白衣如春风拂面你的眸子如星辰闪烁勾勒出我迷失的方向蜜蜂恋着花朵藤蔓缠着大树我心心念念都是你你是一条青春的河流我却如顽皮的鱼欣欣此意自尔为节佛说世间
-
淤血质怎么调理 谢江强
6.血瘀体质的朋友平时可去养生会馆或康复中心进行一些中医理疗,如拔罐、刮痧、按摩、艾灸等,这些中医操作借助一定的外力及中草药,帮助疏通人体经络,促进毒素排出,而使新血更顺畅地输送至人体,不失为一种舒适的选择。
-
脉法心悟(十三) 陈玉佳
李右,32岁,自月经初潮始,每次行经均有多量瘀块,迄今已近20年左右。经前期开始服用,服至月经结束。末次月经2015年11月13日。李右,53岁,夜渴,带下多而有异味,少腹胀,尿频尿涩。患舌底边缘炎1年,以左舌底缘较重,时发。
-
肺心病医案一则 孙亮
经住院给予强心、利尿、扩冠等药物治疗后,症状缓解出院。病程中患者体重无明显变化,精神欠佳,饮食一般,睡眠差。有"冠心病"病史10年,常感胸闷、心悸。