发帖
切换版本

耳鸣

2022.08.30 924阅读 评论数 7 16
一个46岁的患者，是一个女性，双耳耳鸣4个多月，加重一周。
患者说自己之前去检查过，听力也有下降，耳鸣一直有，持续不断，有的时候会出现耳闷、堵塞感。
患者就诊的时候说：“其实我觉得我这耳鸣本来也没啥，但是一周前不知道咋回事突然加重了。其实我很久以前就去看过，当时说我是神经性的耳鸣耳聋，让我回去适应。但是现在我感觉实在是受不了了，晚上睡觉都睡不安生。”
查其舌脉，舌淡红，苔薄，脉缓。
于是我问她，耳鸣是什么声音？一般什么时候会发作或者什么时候加重呢？
患者说：“我感觉我的是嗡嗡的声音，又有点像知了叫的一样。没有说啥时候发作，我感觉它一直都有，只是有的时候可能忽略了，有的时候特别响忽略不了。”
我问她：“是不是每次劳累过后或者晚上的时候会加重啊。”
患者说：“对对对，就是稍微一累得慌就开始嗡嗡嗡，晚上也是声音比较大，睡不着。心里边烦。”
又问其饮食以及大便情况，得知患者纳差，容易腹胀，大便稀。
于是为其开方用：黄芪、炒酸枣仁、炒莱菔子、陈皮、当归、山药、丹参、茯神、百合、栀子、枸杞子、白术、柴胡、升麻、藿香、路路通
就这样，患者回去服用了7天，耳鸣声音减轻，睡眠有所改善，二便调。
之后根据患者的情况调方，按原思路继续调理了半个多月，患者诸症减轻，耳鸣细微，不注意的话就不会听到。
之后又改变思路，在从脾入手的同时，兼顾着补益肝肾，调理了大概半个月，患者自觉耳鸣消失，基本很少再发生，且睡眠正常，身体也感觉比以前好了很多。
于是改为停药观察，后随访至今未再发作。
这就是这个事情的基本经过，虽说服药调理用了一些时日，但是好在最后有不错的收获，也没用辜负患者的信任，也不枉费患者花了那么多钱。
最后我想说的是，耳鸣虽为一大难题，但是临床上不缺治愈案例。
在我们领域里，有一个词叫“三三分”，意思就是耳鸣治好的有三分之一，有所改善的占三分之一，治不好的占三分之一。这些结果都是有数据支撑的。
所以我希望大家不要因为耳鸣、听力下降，自我放弃，产生焦虑、消极的想法，积极的思想和心情，才有助于情况的改善。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

潘洪波 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 慢性胃炎膏方调理心得 谢江强

    慢性胃炎是一种常见病、多发病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。

  • 感冒咳嗽案 张宝华

    张某某，男，九岁。此乃风寒袭肺，肺气不宣所致。当晚服一次，咳减半，次日现鼻涕色青，自觉鼻涕出舒适，咳几无。

  • 胃溃疡案一则 曹雪盼

    患者男性40岁余主诉泛酸烧心两年余患者半年前胃镜检查胃部溃疡糜烂碳13检测阳性平素腹胀恶心剑突下疼痛纳差三餐不知饥不能吃凉的大便正常小便频夜尿多眠差卧位有酸水泛出。

  • 养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛 夏耀飞

    养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛聂某某，女，71岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇庄元村，2022年8月16日初诊。正如方名所示，养阴清肺汤即可清肺之热，又可养肺之阴。

  • 大柴朴汤加减治疗胃胀 夏耀飞

    大柴朴汤加减治疗胃胀全某某，女，63岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇郝寨村，2023年8月28日初诊。

  • 通脉四逆汤方类 李华歆

    ——威廉·李卜克内西小编今天为大家讲解的是仲景名方——通脉四逆汤方类！《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤干姜，强人可四两。

  • 痛经小记 张宝华

    若肝肾亏损，则疏泄与封藏失职，导致胞宫内的经血运行紊乱，从而引起痛经。

  • 五行、五脏与四季五时关系 谢江强

    五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为，世界上万物万事都由五行构成，正所谓木能生火，火能暖土，土的繁衍功能造就了金，金能生水，而水能植木，这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系，我就简要地列在下面的表格之中，以便读者朋友们对照。

  • 中医临床分科方案研究 焦一鸣

    此项目旨在以中医药理论为指导，研究中医临床以证分科的方案，以期替代目前的中医内科临床用西医的病分科的现象。1．临床应用方案包括两个部分：一个可用于县级以上中医院内科的临床分科。

  • 桔梗汤 李华歆

    在学习“桔梗汤”之前，让我们先来回顾一下跟它密切相关的“甘草汤”！《伤寒论.辨少阴病脉证并治》第311条：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。桔梗汤桔梗一两甘草二两上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
切换版本