一例耳鸣患者的思考
前两天我接诊了这样一个患者,她进入诊室就给我讲缴主任你再给我看看前一段你给我诊断的耳鸣我好了,昨天因为着急我的耳鸣又犯了,看到患者的表情面部表现以及她的舌,脉表现这样我就明白了,患者为什么再次复发耳鸣?翻开患者就诊记录换了在去年五月份的时候,因为耳鸣,脑鸣,心烦,急躁在我们这里就诊治疗了一段时间,当时调理了大概三周的时间给她安脑片,丹珍头痛,耳聋胶囊,以后患者没有复诊,此次情绪波动再次发作,患者反反覆覆的耳鸣有很多年每次情绪波动以后就诱发.患者面色暗滞,舌质淡暗胖,脉沉细。这是患者当时的面舌诊
我想如果按照咱们平时教科书上讲的耳鸣,按照肝胆湿热和肾虚调理。此患者应该不会有好的效果,此患者能长期因为一个肝郁,肝郁犯脾,脾失健运,湿浊阻滞,血脉不通而致痰瘀阻窍而出现耳鸣,脑鸣,开出方子如下
三天后患者反馈,耳鸣轻,月经来潮(患者月经不调,多几个月一行)
看着患者的好转我觉得很高兴,一周后复诊,我稍调整用方,
一周后患者自诉耳鸣,脑鸣基本缓解,恢复到此次未发作前,经与其沟通她这次决定把机体调整好,不要不耳鸣了就不管了,也和她讲明月经是女性健康的晴雨表,要调整好,她诉眼睛有黑点,让我一起调理,我把方子稍加调整
患者耳鸣缓解后自己觉得精神好多了,气色转好,期待患者恢复的好消息。
我们临证时一定仔细询问患者辨证施治仔细思考,下面是中国中医药报发的国医大师于祖望大师关于耳鸣的论述,希望对大家有帮助
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