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精选 涝灾后须防疫——局方藿香正气散

2021.07.25 638阅读 评论数 0 9

    愚生于信阳，习于郑州，受教于河南中医药大学。天灾之于吾乡满目疮痍，人心所向大爱众志成城。今献绵薄之力，勿忘医者初心，为灾后防疫商榷良剂，保父老乡亲安康顺遂。思考良久查阅医书，本文所推荐防疫办法一要经历实践检验，在防疫时保证疗效确切，二要力求在水电困难时简便易行，价廉利民。本文所示方法预防为本，若出现相关症状，治疗还要立即去医院辨证施治。 

一、防疫用法：

1、口服防疫：涝灾后每两日口服1~2支藿香正气水，不拘时间，口服一周；

2、外用防疫：

（1）白天用5～10支藿香正气水倒入平口瓷碟中静置蒸发。

（2）或者煮10～15支藿香正气水使药物蒸汽弥漫房间，紧闭门窗1～2个小时后开窗通风换气，此间人与宠物要离开。

（3）每晚用3~5支藿香正气水倒入热水中泡脚。

3、其他用法：

（1）若因涉水导致皮肤过敏发生湿疹，在无溃破创伤情况下用藿香正气水擦拭，效佳。

（2）若产生中暑、呕恶、头晕的症状，除口服外，可用牛角梳或光滑硬币蘸藿香正气水在大椎穴处刮痧。

（3）幼儿若因中暑出现恶心呕吐消化不良等症状，可用手蘸藿香正气水捏脊治疗。

（注：本文所推荐藿香正气水均要使用含酒精版，对乙醇过敏者慎用，驾驶车辆禁用。）

 二、主治病症

    "伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴疟，遍身虚肿；妇人产前、产后，血气刺痛；小儿疳伤，并宜治之。"——《太平惠民和剂局方》

    局方所载藿香正气散为表里同治之剂，后世归纳为八字病机——"外感风寒，内伤湿滞"，即外有风寒之邪受之发病为头疼、恶寒、发热、咳嗽；内伤湿滞阻之发病为上吐下泄、肠鸣呕恶、肌肤水肿。至于"五劳七伤，八般风痰，五般膈气"为痰气交阻的症状表现，"妇人产前、产后，血气刺痛；小儿疳伤"为气滞血瘀的症状表现，旨在言其方所治病证之广。

     此方治疗重点还有"山岚瘴疟"，《诸病源候论•疟病诸候》："此病生于岭南，带山瘴之气，其状发寒热，休作有时，皆有山溪源岭瘴湿毒气故也。其病重于伤暑之疟。"其病机是湿毒氤氲。

    因此，藿香正气散其治有三：解表，化湿，解毒。

三、方剂组成

 方歌曰：藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱！

 
大腹皮 白芷  紫苏 茯苓（去皮，各一两）  半夏曲 白术 陈皮（去白）  厚朴（去粗皮，姜汁炙） 苦梗（各二两）藿香（去土，三两）  甘草（炙，二两半）

煎服法：上为细末。每服二钱，水一盏，姜钱三片，枣一枚，同煎至七分，热服。如欲出汗，衣被盖，再煎并服。

方解：汪昂《医方集解•和解之剂》："此手太阴、足阳明药也。藿香辛温，理气和中，辟恶止呕，兼治表里为君。苏、芷、桔梗，散寒利膈，佐之以发表邪；厚朴、大腹，行水消满，橘皮、半夏，散逆除痰，佐之以疏里滞。苓、术、甘草，益脾去湿，以辅正气为臣使也。正气通畅，则邪逆自除矣。"

愚按：全方辛燥、淡渗、苦温之品并用，守中焦之渎散太阳之表兼通利三焦水道，得伤寒经义启湿温之道，共奏表里双解之功，实乃古今经典良方。

四、其他防疫方

1、我校国医大师张磊老师防疫方：


 方解：本方源自古方扁鹊三豆饮（绿豆、黑豆、赤小豆）加白扁豆。其中绿豆清热解毒，黑豆扶正固本，白扁豆祛湿解暑，赤小豆利湿通淋，中下焦同治，药食同源，着眼脾肾，通调水道。

 2、我校国家级名老中医毛德西老师辨证施治方：


 肠胃炎中药方：藿香二术二仁二蔻汤

藿香10克、炒苍术10克、炒白术10克、 砂仁8克（后下）、生薏苡仁15克、白豆蔻8克、肉豆蔻10克、生甘草10克  

 
泌尿系感染中药方：加味五苓散

金钱草20克、桉树叶10克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻15克、桂枝6克、 炒白术10克、生甘草10克

 
湿性咳嗽中药方：加味二陈汤

生麻黄5克、炙麻黄5克、陈皮10克、 茯苓10克、姜半夏10克、 大贝8克、生姜10克、生甘草10克

 
皮肤瘙痒中药方：荆防五味饮

荆芥10克、防风10克、地肤子15克、白鲜皮10克、蛇床子10克

以上四方均为水煎剂。

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