以升降大法解释参苏饮
提要:参苏饮是名方,主治外感风寒,内有痰湿证。以升降大法解释参苏饮于下:
一,【医理】
脾胃相当于轴,营卫相当于轮。脾胃升降决定营卫升降,营卫升降影响脾胃升降。脾胃升降与营卫升降相互影响,但是脾胃升降是主,营卫升降是从。从跟随主升降,从影响主升降。
二,【方剂】
紫苏叶6g,葛根6g、桔梗4克、枳壳4克、前胡6g、人参6克、茯苓6g、炙甘草4克、半夏6克、木香4g、陈皮4g。
三,【解读】
外感风寒,邪入表阻碍营卫运行,我们用葛根,紫苏叶将风寒从表中驱赶出去,恢复营卫运行通畅。此法由于是用宣肺发汗法驱除表中的风寒,使营卫运行通畅,所以叫宣通营卫法。由于营卫运行不畅影响了肺而患咳嗽,又因为肺具有宣发(升)和肃降(降)双向作用,所以我们用桔梗宣发肺气,用前胡,枳壳肃降肺气,恢复肺的宣发与肃降之职则咳止。接下来我们再调升降之枢——脾胃。用人参、茯苓、甘草升脾,用半夏降胃,同时用陈皮、木香行气顺气,如此则脾胃恢复升降作用并且通畅,痰饮自然消失了。
四,【按语】
参苏饮之核心是枳桔二陈汤,枳桔二陈汤的奥妙是同时调脾胃之升降和肺之升降,使全身之气通畅。人体的血液,津液等都随气行,气通畅则血液,津液等都周流不息,不产生痰和瘀。枳桔二陈汤组成:枳壳,桔梗,半夏,陈皮,茯苓,炙甘草。其中桔梗宣发(升)肺气,枳壳肃降(降)肺气。茯苓升脾气,半夏降胃气,陈皮理气使脾升与胃降皆通畅,炙甘草补脾胃使脾升与胃降皆有力。
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