经方加减治“胃胀伴打嗝2月余”案
患者:任某某
性别:男
年龄:30岁
初诊日期:2024年6月5日
主诉:胃胀伴打嗝2月余。
现病史:患者述近2月来胃脘涨闷不适,饭后更甚,伴隔气明显,大便次多2-3次/日偏稀,偶有正常,纳眠可,左脉:弦而有力,右脉:关弦有力略滑,舌质淡,苔薄白略厚,舌体胖大,曾于别处中医馆就诊,口服中药半月,用时效可,不用如旧,今来我处就诊。
诊断:痞证
处方:四逆散合半夏泻心汤加减5剂
方组:柴胡15g 白芍15g 炙甘草10g 枳壳10g
姜半夏15g 生黄芩10g 黄连3g 干姜15g
党参10g 炒山楂10g 焦神曲10g 炒麦芽10g
木香10g 大枣3个
煎服方法: 冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,药渣泡脚。
6月12日二诊:述胃胀减轻,打嗝减少,大便日一行,胃中较前舒适,但未达到明显
变化,故原方加减续服7剂,方药如下:
柴胡20g 白芍20g 炙甘草20g 枳壳20g
姜半夏30g 生黄芩20g 黄连5g 干姜20g
党参20g 焦神曲15g 炒麦芽15g 木香20g
大枣6个
6月21日回访:诸症尽愈。
用药思辨:患者双脉弦而有力,尤其右关弦有力,考虑肝木克脾土之脉,故以四逆散疏肝解郁理气,胃胀伴打嗝,舌体胖大,大便次多2-3次/日偏稀,考虑脾虚不健,运化失常,故用“呕、痞、利”的半夏泻心汤治疗,加焦三仙以健运脾胃助消化,木香以行气消胀,患者用后症减,方以对症,然效未増,故加用原方用量治之而愈。
![](https://www.igancao.com/aq/asset/seo/img/ico_wraning.png)
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
端午安康话消渴 张宝华
今日佳节端午,粽子配白糖或者蜂蜜是其绝也。传统中医学称本病为“消渴症”。 -
伤寒论 李华歆
2亡血家不可发汗,发汗则寒栗而振。3病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔(一作逆)。第85条中仲景告诉我们平素有疮疡肿毒之人,本身在气血运行上可能就有郁滞,如果使用发汗法过度损伤津液,津液亏虚势必会导致气血更加虚弱,最后导致血不柔筋,筋脉紧张以至于发生痉病! -
经方实验录之产后月经量少 张宝华
王某某,女,30岁。 -
经方实验录之胆囊切除术后诸症 张宝华
一老年女性住院患者。既往有慢性胆囊炎,胆结石,胃炎等病史多年,因其结石较大,经手术后取出结石数枚。术后腹痛,腹泻,日十于次,不欲饮水,面舌脉等可征其为太阴病兼血淤。 -
失眠案例 倪晨斐
失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足、入睡困难、早醒。诊断要点以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠。上述睡眠障碍每周至少3次,并维持1个月以上。病例二汪某,女,48岁。患者自述外院用酸枣仁汤,龙骨牡蛎等药物后依然失眠。 -
卵巢囊肿 潘洪波
卵巢囊肿案患者张某,女,时年35岁,已婚。诊断为卵巢囊肿。一般认为,中医药治疗卵巢囊肿的最佳时机是囊肿直径在5cm以下时。 -
胸痹 潘洪波
服上药4剂,病证基本好转,胸痛未曾发作,肩背等放散疼痛均消失,胸闷气短亦见减轻。患者于去年9月15日复查:服上药后心绞痛未见发作,仅偶因走路过多劳累后,曾有两次出现胸闷,随即自行缓解。 -
竹叶汤 李华歆
——蒙田小编今天为大家讲解的是仲景名方——竹叶汤!《金匮要略.妇人产后病脉证并治第二十一》:产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。所以“多虚多瘀”其实是产后的必然状态! -
椎间盘突出症的膏方调理心得 谢江强
成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。由于脱水,髓核张力减低,椎间盘可变薄。治疗时,解除突出组织对神经根的机械性压迫和无菌性炎症的化学性刺激是根治此症的关键。 -
中老年人适合服用膏方吗? 谢江强
中老年人尤适于服用膏方。中老年人长期使用膏方,不但可以多病兼顾,还可以全面调理以延年益寿。中老年人的膏方调理一、衰老衰老又称老化,是指机体随着年龄增长而发生的生理功能、组织结构和心理行为上的退行性改变,即所谓生理性老化。
最新文章
-
夜之殇 陈鹏
夜之殇文/陈鹏医生夜幕的降临那是属于我一个人的忧伤有一团光影在头顶盘旋然后飞快冲出我的窗是我走失的灵魂窗外有一只猫在凄厉的嚎叫楼上的妇人叫的更凄凉我很担心她的床有一个小孩头顶高粱杆飞快地穿越坟地前面的猫头鹰在怪笑后面还跟着一头饥饿的狼大雪已经淹没了膝盖诺大
-
靠自己就能做得到:改善多年老胃胀 谢江强
靠自己就能做得到:改善多年老胃胀孙先生自小就容易肚子胀气、便秘、反酸,只要稍有劳累或者应酬多了,胃胀就容易发作,一发作就吃不下饭,一进食就干呕恶心。临床上消化道疾病和心脏疾病,都可能引起胃脘部靠胸骨剑突的位置疼痛。此为三周左右的膏滋量。
-
胃胀伴反酸1周余,经方加减5剂愈 宗琪
患者:耿某某性别:男年龄:53岁初诊日期:2023年10月21日主诉:胃胀伴反酸1周余。
-
风寒湿痹症 于桂荣
但风寒湿病邪为患,各有侧重,风邪甚者,病邪流窜,病变游走不定;寒邪甚者,肃杀阳气,疼痛剧烈;湿邪甚者,黏着凝固,病变沉着不移。
-
想根除恐惧,先温暖自己的胆 谢江强
想根除恐惧,先温暖自己的胆先天胆子小的人,要练练胆子,克服恐惧感。所以,中医治疗受惊吓后引发的胆小怕事症状,主要从肝胆和心肾入手,柔肝摄魂,温胆镇怯,宁心安神,补肾壮志。
-
胃癌术后医案 刘娟
2023-10-15患者张某,男,70岁,既往有胃癌手术史2年,2023年10月胃镜病理报告示:(窦小)轻度慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生轻度,伴轻度急性活动。嘱患者胃癌手术后,目前情况可,定期复查胃镜。方以橘皮竹茹汤合连苏饮加减。连苏饮与姜半夏合用燥湿化浊,
-
死亡的蝴蝶 陈鹏
文/陈鹏医生2023.10.22我捡起一片冬天的落叶仿佛推开了一扇破旧的门里面充满了死亡的气息那古朴的小镇有石板铺就的路路的尽头有一个棺材铺和一个按摩店穿红着绿的行人生如蝼蚁一般为了三餐而奔波终生湖边的石头上停留着一只蝴蝶他伸出了一支脚却在我心中响起了无边
-
看小孩舌苔 谢江强
所以孩子出现白色舌苔,也有可能是受寒了。而在中医里,鼻子代表脾胃,鼻头出汗说明脾胃里要么有热,要么有积滞。体内有积食的孩子,舌苔中部会比较厚,颜色也会偏黄。因为积食导致身体内有积滞,就有可能会引起体内发热,这种发热会表现在舌苔上,比如说舌苔发黄。
-
五年不孕,做了五年试管婴儿都失败成功自然受案例上 韦秋凤
五年不孕案2021年5月。周xx,女,31岁,已婚。在某人民医院做了五年试管,没有一次成功,巧妇难为无米之炊。期间在一直筹备试管婴儿,怕吃中药影响做试管,影响降调。
-
麻黄汤原方1剂治外感风寒证 姚金虎
学习
学习
学习