伤寒论第六条(五)
“微发黄色”,“微,”有点,说这个程度,说这个温病要是“被火”后,这个人的肤色会发微黄,脸上、身上你能看出来的,是微黄的样子,这个黄要注意,它可不是发黄疸,就是微黄的样子,这是伤津液、伤血液了,津血不足以荣养于皮了,就可以这个样子的。这是“微”,那么要是“剧”呢?剧就是厉害了、严重了。那么这都是误治的结果啦!吃泻药,用火攻,轻者微发黄色,要是重者,那可就了不得了,“剧则如惊痫,时瘛疭”,这个“惊痫”亦作"惊癎"。《诸病源候论》说“惊痫者,起于惊怖大啼,精神伤动,气脉不定,因惊而作成痫也。”因受惊而发作的一种病。现代医学就说大脑受刺激了,脑神经出问题了,这个人呢,一阵一阵地发惊恐,时常地抽,它会抽搐,这就是重了,可不是身上的颜色有点发黄那样微了。“若火熏之”,就像如火熏烤过的颜色,什么颜色呢?所谓的黄褐色呀,熏肉就那个颜色,这个有机会大家直面一下熏肉就一下子知晓了,那个比说起来直观,一下子就明了了。这句话是先生给我们做了形象的表达了,也是够直观了,这都是日常生活习以为常的风俗习惯了,一说大家都会知道的。
“一逆尚引日,再逆促命期”,那么最后呢,先生做了总结,也是警告了。这误治的后果是相当的严重了,因此很有必要警告一下,做这样的总结是很有必要的。这里的泻下和火攻都是误治。
这个火攻是古人治病的法子,火攻的方式也有好多样,比如扎火针、加热后的石头砖块熨背、以及火烧加热后的地面人躺在上面等等吧,那么这些措施能祛寒,更主要是捂汗了,这个火攻很严厉的,必须出大汗。前面咱们说了,这个温病你用火攻,不但治不了病,其误治的结果相当的严重,从某种意义上说就是害人了。
“一逆”是指误下,“尚引日”,人还能活些日子,到了这个当口疾病已经是很重了;“再逆”指火攻,一错再错,不知其错,病人哪里承受得起,真正的活不了了,真现如火熏色那个形态,就是“促命期”。这根本就是活不了了嘛!一逆就够呛了,再逆回天乏术了,不死才怪。因此,这个必须高度重视起来,治病你得“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。不能随心所欲的乱来,哪有一步再错的,一逆再逆就是一步再错,当大夫的面对的是一个个鲜活的生命,一逆再逆的,那还得了,先生著书立说,一是讲这个病,另外也是一种警告、提醒我们,提高认识,不要误治,临证得辩证,辩证太重要了,不然你怎么治呀!还得“论”治,就是辩证后还得“论证”一下,就是慎之又慎嘛!我觉得这个“论”也有现在医疗上会诊那个意思。

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