阳康后咳嗽迁延不愈?可能余邪未尽
经过我的临床观察与总结,对于年轻人,阳康后咽痒咳嗽,迁延不愈,多为风邪犯肺所致,是余邪未尽的表现。中医认为,“风邪,百病之长也,最易犯肺,善行而数变”,可以简单理解为:风邪,是最常见的邪气,多兼夹寒、热、湿、燥等邪,容易侵犯肺卫,呈游走性(可表现为痒、部位不定)。这就可以理解为什么阳康后喉咙痒、气急咳嗽,皮肤容易过敏、痒这样的表现了,其实是风邪作祟,余邪未尽。
因为,平时身体相对健康的年轻人得新冠后,一般症状较轻,居家服用些药物,3-7天即愈。这些药物,常见如莲花清瘟等具有清热解毒功效。布洛芬退热,大汗出等。需要明确:一切中成药的使用都是需要辨证的!举例子,如是属于风寒证的新冠,错误服用过多寒凉清热解毒之品,又或发汗过度,会损伤人体正气,导致肌表腠理卫外功能减弱,这时风邪就容易侵犯肺。肺为娇脏,主宣发与肃降,当风邪留滞于肺卫间,阻碍肺气通畅,表现为咽痒,气急咳嗽。
阳康后通过正常的饮食、规律作息,正气恢复,身体可以将余邪驱除,咳嗽自愈。
但是,有的人阳康后生活不注意,如不忌口,过食寒凉、辛辣、鱼腥,过早剧烈运动出汗感受风寒,熬夜等等,就会容易使咳嗽迁延不愈,甚至进展为慢性支气管炎、轻症肺炎。
因此,对于存在以下情况的,我认为,建议还是需要中医辨证,短期服用中药扶正祛邪,促进早日康复。
1、阳康后,咳嗽超过1周,未见好转;
2、咳嗽严重影响工作、生活作息;
3、咳嗽伴有胸闷、气急、呼吸不畅(动则气促)
4、咳嗽伴近期体力明显下降,纳差
对于阳康后以咽痒咳嗽少痰,夜间加重,无发热、咽喉疼痛的年轻患者,可以考虑使用中医经方:止嗽散加减治疗,疏风止咳,宣降肺气,治疗风邪犯肺证咳嗽,临床效果理想,对证患者,一般3剂左右即可明显改善症状。
百部10g 紫菀10g 白前10g 桔梗10
陈皮10g 炙甘草10g 款冬花10g 杏仁10g
麻黄5g
口干舌燥明显的,加南沙参10g,玄参10g
体力下降、纳差,加党参15g,白术15g,五指毛桃20g
平素容易感冒,加黄芪15g,防风10,白术10g
怕冷、四肢不温,加桂枝10g,当归10g
心烦不安,加淡豆豉10g、栀子10g。
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