痿证案（重症肌无力）
李某，女，14岁，学生。
初诊（1986年9月26日）： 患重症肌无力1年余，经服中西药未见好转。现症：四肢肌肉萎缩，右手无力举动，全身活动不便，眼睑下垂，头痛，纳差，腰背酸痛，言语不利，形体消瘦，舌质淡体胖，苔色白，脉虚细。
中医诊断： 痿证，肝脾气血两虚证。
治宜 健脾益气，补血养肝。
处方：
①补中益气汤加牛膝、附子。
炙黄芪35g，当归10.5g，党参17.5g，白术35g，陈皮10.5g，柴胡7g，升麻7g，炙甘草35g，茯苓14g，川牛膝10.5g，附子10.5g（先煎），生姜10.5g，大枣2枚。 每日1剂，加水煎2次，共量400mL。每日服2次，早晚各服200mL，服6剂。
② 健步虎潜丸。每服10g，每日2次，早晚饭前温水送服。
二诊（1986年10月4日）： 头痛，纳差，四肢活动较前好转，舌淡苔色白，脉沉细。继服上方14剂。
三诊（1986年10月20日）： 诸症减轻，精神好转。舌质淡色白，脉沉细。继服上方1个月。
四诊（1986年11月11日）：
右手举动有力，活动灵便，四肢肌肉较前丰满，腰背痛消失，舌质淡，苔白厚，脉细缓。改用补中益气丸、健步虎潜丸连服半年。五诊（1987年8月12日）：四肢举动、活动基本正常，肌肉未见萎缩，余症消失。舌淡，苔白，脉细。继服上方3个月，以巩固疗效。
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