太阳病篇第二十五
三才解析法:
主治:凉滞寒饮多,温烦燥热少
病位:表里俱病
阳性药:桂枝3 温 辛甘 生姜3 温 辛 蜀漆3 微温 苦 龙骨4 温 甘淡
平性药:炙甘草2 平 甘滋 大枣12枚 平 甘滋
阴性药:牡蛎5 凉 咸
四象解析法:
君药(主症):桂枝3 温 辛甘
臣药(兼症): 生姜3 温 辛 蜀漆3 微温 苦 龙骨4 温 甘淡
佐药(护胃气):炙甘草2 平 甘滋 大枣12枚 平 甘滋
使药(反制,沟通阴阳):牡蛎5 凉 咸
龙骨 温 甘淡
《神农》:主心腹鬼注,精物老魅,咳逆,泄利脓血,女子漏下,癥瘕坚结,小儿热气惊痫。
《别录》:微寒,无毒。主治心腹烦满,四肢痿枯,汗出,夜卧自惊,恚怒,伏气在心下,不得息,肠痈内疽阴蚀,止汗,小便利,溺血,养精神,定魂魄,安五脏。
牡蛎 凉 咸
《神农》:主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓鼠瘘,女子带下赤白。久服强骨节,杀邪气延年。
《别录》: 微寒,无毒。主除留热在关节荣卫,虚热去来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,
老血,涩大小肠,止大小便,治泄精,喉痹、咳嗽、心胁下痞热。
蜀漆,辛苦,微温
《本经》:主疟及咳逆寒热,腹中症坚痞结,结聚邪气,蛊毒鬼注。
可以治疟,止水热互结上逆于肺的咳嗽。入腹中而破散腹中的水饮积聚,能杀蛊毒鬼注。毒蛊鬼注,都是一些致病寄生虫。
《别录》: 微温,有毒。主治胸中邪结气吐出之。生江林山及蜀汉中,恒山苗也
。
主治水饮上逆胸中并且结聚于胸中。能使这些结气从口吐出。
烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸者核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。
桂枝五两 芍药三两 生姜三两 炙甘草二枚 大枣十二枚
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,令加桂满五两,所以加桂者,以能泄奔豚气也。
得了太阳病,医者用烧针给病人发汗,针处被寒了,也就是感染了,针口红肿突起,必发奔豚,一定会发生奔豚。这话讲得绝对了,未必会。如果发生了奔豚,气从少腹冲到了心,就艾灸红肿的突起各一壮,再用桂枝加桂汤,更加桂二两。为什么会发生奔豚呢?因为表的津液虚了,而且表邪还没有去完针孔又感染了就更伤津液了,里的津液就会外出表填补和抗邪,里也就跟着虚,那么下焦的虚寒水饮就趁机上逆了,冲到心下了。用桂汤再加多二两桂枝。桂枝解表,使气得旁流而降逆,生姜温太阴虚寒,止水饮上逆,助桂发汗解表。芍药是使药,反制桂枝生姜过度解表,和桂一起调和营卫。炙甘草补津液行药力,大枣全面补津液。灸核上各一壮,去寒,消毒。
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