精选 单从脉诊看一个中医的水平靠谱吗
昨天一个人来看诊,上来就让摸脉,一些简单的问诊待理不理的,大致看了一下,根据脉诊,主要是右脉沉紧,关部略大,问了一下是否胃不有不适,回答没有,左脉略弱,寸浮,就问到是否外感了,有没有感觉身体困乏,问到这里,患者说最近外感咳嗽,咽痒,有鼻涕,本来是想包点西药的,我说只开中药,也不想熬药,我说可以小量泡服,然后就开了点中药,本来是要开两副的,可能是不信任,怕没有效果了浪费钱了,就拿了一付,这期间还说我问得都是西医的模式,中医就是号脉,不用问诊,从脉象就可以把疾病说出来,并且很准确,可能就是这个人严重的中医,把中医给神话了,或许是所有中医都神话了,其实能做到只凭脉诊看病的人也有,听说过这样的,但毕竟只是少数人有这种能力,脉学本来就很难,能真正掌握的人少之又少,所以自身要不断地学习脉诊,虽然望闻问切四诊中脉诊排在最后,但是脉诊临床确实很重要,如果脉诊厉害的话,首先会取得病人的信任,那么治疗就会无形中起到很好的效果。
这种现象在基层更多见,尤其是农村的中医,临床上常遇到这样的难题,就是问诊困难,病人来了,手往脉枕上一放,就让你号脉,问什么也不讲话,这时就有点尴尬了,如果是脾气不好的话,直接把这个人撵走,或者找个借口,或者干脆说只凭脉诊看不了病,其实静下心来想想也是的,如果真的通过脉诊就看出很多问题了,病人一定很信任,说明医生水平很高,开药会更有效果,并且通过这样的形式逼着自己去钻研脉诊来提高自己,未尝不是件好事,所以从不同的角度来看问题,会得到不同的结果,这时的心情也会有不一样的,是的,有时候改变不了外在环境,只有通过改变自己,这种改变也不一定是件坏事,反而更好地促进自己鞭策自我。
这时候并不是医者不会问,而是患认为不需要问,所有的问题都在脉象里,就看你这个医生是否有本事号出来,这种病人如果;不是医生不会诊脉,而是患者对诊脉的要求过高。他们往往对医生说:“您给诊诊脉,看是什么病。”好像诊脉是万能的,只要一诊脉,百病就都知道了。如果你定要询问病情,那就会给病人产生医术不够高明的感觉。
中医诊病,要求望、闻、问、切四诊合参。可人们为什么会产生上述偏见呢?究其原因,一是缺乏医学知识,对中医诊病的方法不了解,这一点倒无可非议;二是由于一些医生的言行造成的。有些医生为迎合病人的心理,不注重问诊,恐怕别人说他技术不高;又有些医生为了炫耀自己医术的高明,甚至拒绝病人叙述病情。他们凭自己的经验,靠望、闻诊取得病情资料。但这些人也有不少因失误而感到难堪的时候。一位女患者告诉我一件事:她曾请一位妇科医生诊病,诊脉后,医生未经问诊就说:“你怀孕了”。当她声明自己已做了子宫切除术多年时,医生无言以对,尴尬至极,但也有很牛的人只凭脉诊就可以诊断疾病,比西医的仪器还准确,包括大小位置等等,感觉很厉害神奇,但是不多见,真的有这种能力的人反而更低调,不会去宣扬自己,所谓低调做事而矣。
所以说,单单从脉诊看病有一定的局限性,四诊之一的切诊也不只是号脉,还有腹诊,我临床也经常用,腹诊在日本经方家用的很多,还专门有一本腹诊的书《腹诊奇览》,写的很详细,并配有图可以确定部位。中医按照现代的分类是一门学科,也更科学,中医诊病有一套他自己的诊疗系统方法,简单实用,不需要借助任何现代仪器照样可以诊断治疗疾病,即便是没有药,只要有一根针也可以治疗疾病,没有针,有一把艾草也可以,并且随时随地就可以找到药材,因为在自然界中很多的植物矿物都可以入药,取来很是方便,中医还有推拿按摩一样可以治疗疾病,方法可谓是很多,就看怎么用,会不会用了。所以医者必须持有实事求是的态度,一心诊病,有仲圣之心,药王之愿,心存正念,放下利益,心静了就有了。而那些脱离实际的吹牛与科学相背而驰,终究是经不起时间的考验的,那些单凭脉断证的人,不仅害人害己,贻人以笑柄,而且也坏了中医的明声,失去了群众的信任。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
阳虚也可导致失眠 杨文丽
婶子是我的老患者了,之前风湿性关节炎也来找我调治,记得那时是夏天,她穿着大长裙子来找我治腿疼,大热天裙子里却是穿的绒裤,怕冷怕风,婶子是一名西医大夫,坐诊的诊室凉再加上爱美做下了毛病,我给她用的是温阳驱寒除湿的中药,今年来找我就不那么怕冷了。 -
经方惠民 程雄伟
经方惠民——门诊故事一则一周前,门诊来了一位60岁女性,自诉小便次数多已有半年,最近一月加重,夜间尤为明显,半小时一次,每次尿不多,就一点点,影响睡眠休息。于是开了一张6味药的经方,7天的量给她。让我们传承好、用好经方,让她惠及更多人[微笑]记于2024- -
让患者多说几句,还是少说几句?这对医生而言,可能是一个悖论 于军
今天的这位患者,男,37岁。四年来,各大医院到处看病,中医、西医方法用遍了,按摩、推拿、健身,都没太大效果,西医诊断他有焦虑症。症状很多,阳性体征很少。合并焦虑症的慢性疼痛患者,久治不愈,检查往往还发现不了问题,有时候让旁人觉得是在装病、娇气。 -
小儿咳嗽20天,服药后家长这样说 李娟
患儿男,3岁6个月,咳嗽20天2024年4月3日初诊,现病史:咳嗽20天,河南省儿童医院及河中医三附院,疗效不佳。胸部X片显示正常。问诊孩子咳嗽具体情况,也只说:除了咳嗽,其他都没问题。)2024年4月12日,其外公来诊,特意告知:吃完三天药就不咳嗽了,孩 -
新冠后的抵抗力为什么低? 赵龙
2022年12月,新冠疫情防控措施放开,很多人,都感染了新冠病毒,经过治疗后,很多人都恢复了。可见,新冠,对身体的摧残,并不止是感染新冠的那几天。个人观点,新冠后,很多人的气血,特别是阴血常不足。 -
一上午门诊,我只开了一张西药处方——我为什么要力争做个纯中医 于军
纯中医诊治疾病,不排斥西医的各种诊断手段,但仅供参考;也不排斥必要的西药、手术等治疗手段,只要是基于纯中医理论指导治法,都属纯中医。力争做个纯中医,也让中医“纯”下去。 -
为什么患者会结伴而来看病? 于军
老爷子的足跟痛在当地医院经过治疗也不严重了。疼痛门诊,可能是为数不多的科室,能让患者一家老小结伴而来看病,经常还有夫妻、母子、翁婿、同学同事、邻居一起来。 -
好中医,这样选 于军
成为一名好中医,祖传只是加分项,主要靠的还是勤奋,热爱,和悟性。当然,不是谁的药便宜就是好中医,尤其对于大病,该下好药时不能手软,这才能对疾病有益。 -
开聊为什么要学习医案 白成振
开聊为什么要学习医案如何学习医案。这已为历代名医的经历所证实。个县土本基中长因:美师兄:“如同”并非“等于”,读案与跟师的最大区别在于缺宝一乏互动,所以要想读活医案,不但要勤读多读,还要善读。。 -
随笔 于长振
睡前11点左右咳,连续三天,有时间规律,辨为少阴病,理论上黄连阿胶鸡子黄汤,但阿胶鸡子黄均不合适开处方,按顾氏理论,少阴病主方还有血府逐瘀汤,选血府逐瘀汤加升降散起效。还记得最早在潍坊中医院规培的时候,用血府逐瘀汤一剂退热。大人小孩开中药看咳嗽均有效。
最新文章
-
有那么多想死的人,还有那么多想活的人 赵中华
人,生不易,活更不易。能好好“生”的人,谁会想死?很多病人,心态阳光,即使重病,仍能带病生存,生活质量不受影响;也有很多病人,终日抑郁、不甘,想不明白为何生病的是自己,看到病名上网一搜,似懂非懂的吓个半死,精神垮了,还何谈生活。
-
学医二十年,外治解迷途 李晓华
近十年来,感恩遇见,感恩《遇见中医》,感恩遇见中医后的十八大,借此“大风”,传彼“大学”。忆及二十年前,己卯年,壬申月,吾秉前辈家人之愿,传“一根银针、一把草药,救死扶伤”之志,始入医门。
-
学好中医,造福百姓! 宗琪
-
自愈力 武邵
黄芪先熬水,然后煮饭,一天量在100克内激发胃肠道自愈力:胃肠道细胞是人体更新速度最快的细胞,平均一两天就会更新一次。用食-为胃部自愈力激发提速。肺部自愈烟雾等严重污染会加重肺脏负担,破坏自我修复.视黄酸有助于肺脏自愈激发。
-
打膈与碳排 武邵
从牛的打嗝放屁,科学家认真研究,来减少温室气体的排放。因此,让牛少打嗝,少放屁,是一个特别严肃的环保课题。让牛吃进去,在很大程度上,减少甲烷的呼出与排放。这个数字,是人类所有碳排放的0.4%①是做饲料添加剂。
-
GPT-4 武邵
GPT-4本周发布,能力大幅升级。OpenAI的新一代通用人工智能GPT-4正式发布。而GPT-4的排名在前10%相当于几个月没见,从学渣变成了学霸,而且水平超过了90%的人类考生。对GPT-4,总体还是很看好的。据说OpenAI的一位联合创始人说:GPT
-
浅谈小儿抽动症 杨文丽
小儿抽动症具体病因不明,中医认为主要和肝有关临床上小儿抽动症我都是采用纯中药治疗,主要为息风止痉,平肝熄风药物治疗,疗效可靠,治疗及时预后很好,很多孩子不再复发。
-
医治有缘人 杨文丽
中医医生和西医医生最大的区别就是中医医生使用中药,好的中医会自己开方子对症给患者用药,通过患者用药后的改善情况调整治疗方法和思路,目的就是解决患的痛苦。
-
中医病案中的人文关怀 于长振
中医一度被质疑为人文学科,而非自然学科。在这种基础上,尤其是西医的大趋势下,常常中医也被牵引的关注于指标,关注于客观事实。西医的病历书写,是客观的书面的语言,就是症状体征化验用药。从中医病案的书写中,体现出来的更详细的治疗过程,实际是正是人文关怀的一部分。
-
脾肾阳虚泄泻一例 杨文丽
所以中医讲未病先防,既病防变,就是没有严重疾病但是要及时调整,把身体调整到正常状态,有了疾病要防止疾病向更严重的方向发展,上述病历的脾肾阳虚泄泻,如果不能得到很好的控制,也会进一步发展引起心阳不振,出现心脏的不适症状!
相关方剂文章
-
儿时的记忆:蜂房(我们又叫马蜂窝) 宗营
临床用名有露蜂房、炒蜂房。有时其他人刚好从我们投马蜂窝的地方过,也会被马蜂蛰到,当时就会暗暗窃喜,现在想想太不应该了,这或许就是当时的乐趣吧。
学习
同感,有理
这叫你理解中医,中医不理解你,最后也不知道是谁不理解谁!慢慢悟吧,开悟就好了😁了!
神医给群众造成了误解,以为中医就是只把脉的,望闻问切神圣工巧,把脉不神只属巧,属四诊末流,真正神的是望而知之。