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中医条文

2024.05.15 783阅读 评论数 14 49

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话说小编前几天很意外的收到了患者送来的特殊礼物——锦旗!

其实小编当时感到确实非常意外的，因为小编只是做了一个医生该做的份内之事，治疗上也并没有那种“力挽狂澜”或者“起死回生”的疗效，所以收到如此患者如此高度评价，小编真的是感觉到十分愧疚，因为小编并没有那么好……

不过对于背诵这件事，小编还是会一如既往的坚持下去，因为小编知道背诵不仅仅是为了“不忘”，更多的是对古人的“敬仰”……

最近背到《伤寒论》中这条感悟颇深！

【245】脉阳微而汗出少者，为自和（一作如）也，汗出多者，为太过。阳脉实，因发其汗，出多者亦为太过。太过者，为阳绝于里，亡津液，大便因鞕也。


其实单从字面意思去理解这个条文也不是非常困难，条文说的是假如你是医生，当摸到患者脉在“阳部”见“微”，此时说明患者“阳气”已经虚弱，此时患者从症状表现上来说应该并没有多少“汗”，此时“脉”与“证”相应，说明患者体内津液已经亏虚，这是符合常理的！

然而如果患者此时如果身体反而出了大量的“汗”，那说明人体内的自我保护机制并没有得到有效调整，患者此时体内的津液亏损情况仍在加剧，这就是“太过”！时间久了，量变就会产生质变，很可能会出现大问题！

仲景同时为我们引申出另外一种情况，即使患者此时“阳脉”不“微弱”，反而是“实”，即使此时从道理上应该去发汗，而你用了“发汗法”后患者同样是出了大量的汗，这种情况同时可以被视为是“太过”，当津液以出汗的形式损失时，患者的“阳气”和“阴液”同样会跟随流失，当“津液”损失继而患者内部产生“燥热”时，这就是病情转入“阳明”，患者的大便可能会变的干硬……

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小编认为其实仲景医学提倡的主旨就是一个“和”字，说白了就是“协调平和”，既不能太多也不能过少，治疗上要做到恰到好处……其实人生哲理也一样，做什么都要适可而止，不能过度上进也不能直接摆烂！要结合自身情况，顺其自然……

小编曾经遇到过一个特别的患者，她经常失眠，我问她有什么心事吗？她给我说了十几分钟，话里话外就是说自己是家庭中“最累的”，单位中“最忙的”，人生中“最失败的”……后来小编直接问她:有没有能让自己高兴的事，她斩钉截铁的说没有！

其实这个患者的失眠很可能就是自己造成的，是她自己把属于自己的快乐弄丢了，如果她在家里不那么要强，不去追求完美非得让孩子考好高中，念名牌大学，自然而然就不是家庭里“最累的”……而如果她在单位里不逼迫自己，非得在争夺业绩第一名，那么她也就不会是单位里“最忙的”……如果她平时不那么计较得失，我想她人生也一定不是“最失败的”，那么放下所有该放下的东西后，患者的失眠也就自然而然会好起来！


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