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少吃也是一种治疗方式的

2021.12.30 107阅读 评论数 4 14

谈到保胃气，人们往往一下就考虑到砂、蔻、姜、术；不过湿困中阳，胃气升降受阻，用砂、蔻、姜、术助阳气以强升降之机亦不是不可。


但胃阴受损者用之，则反伤胃气，因此时需助津液以保气化，所以用辛温则适得其反。叶天士用甘寒益胃阴案最多。对于余热未尽，而胃阴又伤者，当宗《伤寒论》竹叶石膏汤法。


记得我在成都行医时，曾治两例患麻疹后阴伤的小孩，一例患儿素体阳盛，一例系常人体质。


阳盛患儿麻疹后干咳不止，不思饮食，解黑色溏粪便，极臭，舌质红而无苔，用竹叶石膏汤加芦根、黄连小剂量进。每剂生石膏最多不超过15克，黄连每剂不超过2克，进退五剂，患儿能进饮食，大便转正常，又两剂后饮食基本正常，停药调理而愈。


另一患儿则现低热，鼻中流浅红色血水，不食，舌红无苔，嘱用冬桑叶、白茅根煎汤代茶频饮，症状逐日减轻，七日后接近正常。


两例患儿皆系麻疹后阴伤不思食，热重者甘寒佐苦寒为治；热轻者纯用甘寒，频饮代茶，使其水津四布而不至形成停饮，达到开胃进食的作用。这是生津以益气。


在此同时，有一业余中医爱好者的两个孩子，亦出麻疹。麻疹后低热不退，不思饮食。他用苦寒清热法无效，以为是真阳外越，决定采用引火归元法，一日之内两个小孩相继殉亡。此人大哭说：“医书误我！”其实医书何尝误他，错在不知辨证，张冠李戴而自误。


麻疹后伤阴，苦寒本非所宜，又用桂附温阳，何异抱薪救火。还有热结阳明，用苦寒急下存阴，亦是保胃气的法则之一。《伤寒论》《温病条辨》《温热经纬》言之最详，这里就不再冗述了。


四十多年前，梓潼黄某，胸闷、脘胀半月余，砂、蔻、楂、曲等消导，参、术等温补迭进无效，连夜派人至成都接我回梓救治。到后方知郭先生已先我一日而到，并处小承气汤。富贵之家畏硝黄如虎狼，迟疑不敢服药，要我决断。


我见其舌苔黄厚，脉虽沉但有力，知系平日营养过丰，膏粱厚味蕴郁化热，积于肠胃所致，理应涤荡，力主照郭先生方服用，黄某犹豫之下，勉进半茶杯，半日后腹中转动矢气，又进半杯，解下黑色稠粪少许，味极臭，胸脘顿觉豁然，纳谷知香。


事后黄某问：“何以消导不效，非用攻下不可？”我说：“病重药轻如隔靴搔痒，只能养患尔。”《徐洄溪医案》中杨某外感停饮案，与此大致相同。


这是内伤病，热积肠胃用苦寒通降，保胃气之通畅，《内经》说“六腑者，传化物而不藏”，后世的“六腑以通为用”即是此意。不过使用此法一定要中病即止，切勿太过。

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  • 郑强 资质认证

    可以

    2022-03-03 08:02 评论数 0 0
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    蒲辅周先生“损谷”保胃气之法

    2022-01-24 12:38 评论数 0 0
  • 王兆伟 资质认证

    若得小儿安，三分饥与寒…

    2022-01-01 08:23 评论数 0 0
  • 李鹏 资质认证

    特别是现在的小孩都吃的比较多，才容易积食的

    2021-12-30 07:04 评论数 0 3
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