发帖
切换版本

口渴不解难治愈 理气活血显效奇

2022.09.07 883阅读 评论数 1 11
活血化瘀治疗口渴症
口渴是自觉口干，渴欲饮水的一种自觉症状，为内科常见症状之一，其基本病机是津液不足或津液不能上潮于口所致。口渴的程度有口干、微渴、大渴、饮不解渴、渴不思饮。临床时应结合饮水的多少、喜冷饮热饮、伴发症如发热与否、口味异常、小便多少，尤其是舌苔厚薄、舌上津液多少等进行分析。口不渴，津液未伤，为寒证或表证；口渴，津液已伤，为热证或里证。渴喜凉饮，为热盛伤津；渴喜热饮，舌质淡者，为阳气虚，气不化津；渴不喜饮，口粘腻，舌苔腻者，为湿浊阻滞，津液不能上潮。发热而渴者，热在气分；大热大渴大躁，脉洪大，为阳明经证；口渴舌燥，腹满便秘，为阳明腑实证；发热口渴，但渴不思饮，舌红绛者，为热在营分。夜间口渴，多为阴津不足；口渴，但漱水不欲咽，舌上有青紫瘀斑者，为瘀阻，不能上布津液。渴而口苦者，多为胆火内炽；渴而口酸者，多为木火伤津；渴而口咸者，多为肾水不足；渴而口甜，舌苔腻者，多为湿热。渴而小便甜或小便浊，或善食易饥者，多为消渴病；烦渴脉数，小便不利，为热人膀胱，气化不利。
笔者曾治疗一例口渴患者，多方治疗效果不好，后应用血府逐瘀汤而愈，现总结如下：患者，赵某，女，60岁，口渴2年，日饮水数升，伴有四肢无力，背部发凉，饮食一般，大便干结，舌淡红，苔少，舌质干少津，脉沉无力。曾多方就诊，看前医多给予养阴凉润之品，毫无起色。来就诊是病人口渴不止，有汗出，考虑阳明热盛，津伤气虚，给予白虎加人参汤，前后服药6剂，病人四肢无力，背部发凉消失，但口渴不解，大便仍干结，舌脉同前。考虑阳明热结，津液耗伤，给予新加黄龙汤，2剂后病人大便通畅，但是口渴如初。病人自述口渴夜间，平卧时加重，考虑夜间加重，为瘀血或阴虚之征，平卧加重为气虚，气滞之象，结合舌脉，病人无困乏症状，无潮热盗汗，莫非口渴为气滞血瘀，津不上承所致？提笔给予血府逐瘀汤原方，3剂，病人口渴大减，有续服7剂，诸症消失。
考《金匮要略方论·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》记载：病者如有热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。此例病人口干燥而渴如有热状，其脉反无热当为阴伏，是瘀血，宜给予活血化瘀。方应用血府逐瘀汤。
血府逐瘀汤，出自《医林改错》，有桃仁四钱(12g) 红花三钱(9g) 当归三钱(9g) 生地黄三钱(9g) 川芎一钱半(5g) 赤芍二钱(6g) 牛膝三钱(9g) 桔梗一钱半(5g) 柴胡一钱(3g) 枳壳二钱(6g)甘草一钱(3g)，主治胸中血瘀证。胸痛，头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，烦躁易怒，或人暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。本方证为瘀血内阻胸中，气机郁滞，瘀久化热所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。胸中为气之宗，血之聚，肝经循行之分野。胸中瘀血阻滞，气机不畅，清阳不升，故胸痛、头痛，痛如针刺而有定处;瘀血日久，肝失条达，故急躁易怒;肝气犯胃，胃失和降则上逆，或呃逆日久不止;血瘀日久化热，则内热烦闷，人暮潮热;热扰心神，则心悸失眠;瘀血阻滞，新血不生，肌肤失养，故唇暗或两目黯黑;舌质暗红，有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧，均为血瘀之征。治宜活血化瘀为主，兼以行气、凉血、清热。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血化瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血化瘀;牛膝长于祛瘀通脉，引瘀血下行，共为臣药。当归养血活血，祛瘀生新;生地黄凉血清热除瘀热，与当归养血润燥，使祛瘀不伤正;枳壳疏畅胸中气滞;桔梗宣肺利气，与枳壳配伍，一升一降，开胸行气，使气行血行;柴胡疏肝理气，为佐药。甘草调和诸药，为使药。本方为活血祛瘀药、行气药、养血药合用，活血而又行气，祛瘀而又生新，可作为通治一切血瘀气滞的基础方。原书治疗19中病症，不妨碍加1种，口渴症，诸药不效，此方可愈。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

刘革命 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医治疗流感及其并发症的研究进展 李新明

    结果表明，中医治疗流感及其并发症具有独特的优势和效果，尤其在改善症状、提高免疫力和预防并发症方面。

  • 煲汤常用中药解读人参和陈皮 谢江强

    煲汤常用中药解读人参和陈皮人参含有多种氨基酸、植物甾醇、人参酸、葡萄糖、麦芽糖、人参皂苷、人参二醇、烟酸、维生素B1、维生素B2及钙、磷、钾、钠、铁等成分。食用宜忌陈皮气味芳香，在日常生活中也常被用来作为泡茶的材料，但不宜长时间饮用大量的陈皮茶，以免损伤元

  • 治疗高血压中成药推荐 吴春水

    本文刊登于《民族医药报》2023年12月29日第52期治疗高血压中成药推荐作者/吴春水1.罗布麻降压片方由罗布麻、夏枯草、钩藤、珍珠母、泽泻、菊花、牛膝、山楂组成。用于肾虚肝旺之高血压症。亦用于高血压及一切急性炎症伴有的高热不退、神志昏迷等。

  • 小建中汤 李华歆

    ——约·罗斯金小编今天为大家讲解的是仲景名方——小建中汤！小编觉得“小建中汤”其实是由“桂枝加芍药汤”化裁而来，为什么这么说呢？伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。妇人腹中痛，小建中汤主之。

  • 脉法新悟（九） 陈玉佳

    自秦以来，儒家和法家思想贯穿中国历史。儒家“舍生而取义”，法家“执法而弃情”。脉仍寸弦无力，尺弦。于是，这位著名的作家挥笔写道：“马克·吐温和他的箱子。”医案来自《李士懋平脉辩证医案》，经删减。

  • 贡丸粉丝青菜汤 陈鹏

    陈鹏（文）先在锅里倒入食用油，油热起泡了就可以把葱花和姜丝放进去炒个几秒味道出来赶紧放大白菜。。翻炒几下加入白开水，加入贡丸。。小火慢炖几分钟然后再放点麻油就出锅。出锅后可以再撒点香菜或者是葱花

  • 经方适应方证治疗支气管炎 张宝华

    支气管炎表已解，咳而身热，胸满或痛，大便干者，大柴胡汤与之。柴胡（半斤）黄芩（三两）半夏（半升洗）生姜（五两切）大枣枳实（四枚炙）芍药（三两）大黄（二两）以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。

  • 经方适应方证治疗支气管炎 张宝华

    支气管炎表证已解，而身犹热，咳不已者。柴胡（半斤）黄芩（三两）半夏生姜人参（三两）大枣甘草以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。现代剂量柴胡黄芩半夏生姜人参大枣甘草化裁：1、咳多可加橘皮;2、热甚者可加生石膏;3、咽痛可加桔梗。

  • 降压足疗方 曹雪盼

    邓铁涛教授认为高血压病治疗的关键在于从整体上调整人体气血阴阳，使上亢之虚阳，上逆之气血下行，疏通经络气血，恢复阴平阳秘、气血调畅的生理状态。双足部有诸多穴位，其中有不少穴位有明显的降压作用，同时足底部的心区、肝区、肾区等通过药物的药理作用，也有降压作用。

  • 乌梅丸 李华歆

    ——高尔基小编今天为大家讲解的是仲景名方——乌梅丸！蛔厥者，乌梅丸主之。仲景告诉我们治疗“蛔厥”可以“乌梅丸”，当然它的作用不仅仅是局限在治疗“蛔厥”，也可以治疗长期的腹泻！
切换版本