桂枝汤加味治验案
李某，男，32 岁。
患者因不慎受寒出现头痛、发热、恶寒、无汗等症状。伴有鼻塞流涕，咳嗽咳痰，痰色白清稀。舌苔薄白，舌质淡红，脉象浮紧。辨证为风寒感冒。治宜辛温解表，调和营卫。方用桂枝汤加味。
处方：桂枝 9 克，白芍 9 克，生姜 9 克，大枣 4 枚，炙甘草 6 克，防风 9 克，荆芥 9 克，杏仁 9 克。水煎取液，分早晚两次，每日一剂。
患者服用 3 剂后，发热、恶寒症状减轻，咳嗽咳痰也有所缓解。继续服用 2 剂后，诸症消失。
按：患者因感受风寒之邪，卫阳被遏，营卫失和，出现头痛、发热、恶寒等症状。选用桂枝汤加味以辛温解表，调和营卫。加入防风、荆芥增强解表散寒之力，杏仁止咳化痰。诸药合用，使风寒之邪得以驱散，营卫调和，症状缓解。
2.脾胃虚寒所致胃痛治验案
王某，女，50 岁。
患者长期胃脘部隐痛，喜温喜按，得食则缓，劳累或受凉后加重。伴有四肢不温，神疲乏力，纳差便溏。舌苔薄白，舌质淡，脉象沉细。辨证为脾胃虚寒之证。治宜温中健脾，和胃止痛。方用桂枝汤合理中汤加减。
处方：桂枝 9 克，白芍 9 克，生姜 9 克，大枣 4 枚，炙甘草 6 克，党参 15 克，白术 9 克，干姜 9 克，砂仁 6 克。水煎取液，分早晚两次，每日一剂。
患者服用 7 剂后，胃痛明显减轻，纳食增加。继续服用 5 剂后，诸症基本消失。
按：患者脾胃虚寒，中阳不振，故胃脘部隐痛，喜温喜按。选用桂枝汤合理中汤加减以温中健脾，和胃止痛。加入党参、白术健脾益气，干姜温中散寒，砂仁理气和胃。诸药合用，共奏温中健脾、和胃止痛之功，有效改善脾胃虚寒之证。
3.气血不足所致眩晕治验案
赵某，女，42 岁。
患者头晕目眩，动则加剧，劳累后加重。伴有面色苍白，神疲乏力，心悸失眠。舌苔薄白，舌质淡，脉象细弱。辨证为气血不足之证。治宜补益气血，调养心脾。方用桂枝汤合归脾汤加减。
处方：桂枝 9 克，白芍 9 克，生姜 9 克，大枣 4 枚，炙甘草 6 克，党参 15 克，黄芪 15 克，当归 9 克，龙眼肉 9 克，酸枣仁 9 克。水煎取液，分早晚两次，每日一剂。
患者服用 10 剂后，头晕症状明显减轻，精神好转。继续服用 5 剂后，诸症基本消失。
按：患者气血不足，不能上荣头目，故头晕目眩。选用桂枝汤合归脾汤加减以补益气血，调养心脾。加入党参、黄芪补气，当归补血，龙眼肉、酸枣仁养心安神。诸药合用，使气血充足，心脾得养，眩晕症状缓解。
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