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伤寒论第一条（三）

2024.12.06 585阅读 评论数 7 30
“而恶寒”，恶寒是人体的自我感觉。天气寒冷人处在其中，自然就有恶寒的感受。这是生理状态下的，那么病理状态下的这个恶寒，是温差加大的缘故。我们人类是恒温的动物，这个是适应外界环境得以生存而建立起来的一个平衡，那么也就是说我们能生存繁衍下来，也是能适应这个环境了，人与环境协调统一了。那么天道自然运动，人与之协同，要是有突变，人体也是很难适应的，要是长期不断的突变或者巨变，人类赖以生存的环境难以适应协调了，恐怕真正的末日也就到来了。那么生理状态下，人的体表温度和外界的温度差距是协调平衡了，当然它也是动态的平衡了，天有阴阳寒热，一年有春夏秋冬，气候是渐变的，人已习服应天了，不然就生存不了嘛。那么病里下，在病邪作用下，人体表的温度会骤然升高，加大了与外面温度的差距，人就会觉得冷空气来袭一般，就自觉冷，就恶寒，这是人体病态下的自我感觉。先生说“而恶寒”，用了个“而”，没有直平的说“头痛项强恶寒”，是在强调这个“恶寒”，也就是说太阳病它必须有这个恶寒，这是表证的标志。

咱们这个书呢，三阴三阳篇的开头都有这一段，后世称为提纲。“提纲”就是提纲挈领啦，是一概括要点的纲目，我们我们也常说是纲领。那么第一段就是太阳病的纲领了。先生说的这个太阳病不是现代医学所说的肺炎、支气管炎、肾炎这样的个别的病，现代医学的这些病是单一立项的讲，都是系统完整的，有它的致病因素，病变部位，病变过程及其转归，那么随着科技的发展，现代医学借助仪器检测，为疾病诊断提供了有力的证据，且早就进入了分子化研究，生理学、病理学得到了飞升，这些基础学科的进步，更完善了西医个别疾病的系统化。当然，我们差不多都学过解剖学了，西医解剖是基础了，他们的病单独的列出来也是与这个分不开的，现在你去大医院看诊，不就是呼吸科、消化科这样的嘛，他们就管自己科内的事，涉及到其他科，对不起啦！您再挂号去那科。那么解剖后就是不完整了，就是局部了，单独列出来了，他们就攻关这一个病，研究的很细，要不老百姓容易接受呢，它直观呀！你告诉他你肺炎了，你看这个血象，白细胞升高了，胸片有实变了，多有说服力，人必定还是视觉冲击来的直接，眼见为实嘛。那么我们这个书就不同了，你像这个太阳病，你和病人说，一般不会懂的，咱们这个第一条就提出来了个太阳病，“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”其实它不是西医那样的单独的一个什么病，而是对病理状态下一个高度概括的特征，也就是说凡是太阳病它必须有这个特征。你可以这样理解，无论是西医的什么疾病，只要有脉浮，头项强痛而恶寒，我们都可以把它归属于太阳病。
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