诊余杂谈:鼻炎,能不能治好?能。附:鼻敏感,容易鼻子痒、打喷
寒湿主要在鼻部,热主要在胃肠。
此案的患者是鼻部寒湿不多,主要是胃肠热多,当胃肠热经常上逆走到鼻部,与鼻部的寒湿夹杂就会出现症状,就跟热空气遇到冷空气造成阴天或者雨雪天气一样,因为鼻部寒湿不多,所以就类似阴天,只是鼻子痒、打喷嚏、一点鼻涕和鼻塞而已,这种都比较好治疗。
如果是打喷嚏和流鼻涕多,鼻塞厉害的,尤其早上和晚上就加重的,属于严重类型,这种鼻部的寒湿很多,胃肠热也很多,治疗就比较花时间,需要根据治疗后症状的变化而推测寒湿热比例的多少,不断调整寒热祛湿药的比例,尤其遇到气血弱的,治疗时间就更长,还要时不时给补充气血,同时患者也要注意不要熬夜、劳累,这个劳累主要指的是脑力劳累,所以鼻炎很多都是学生或者上班族多见。
XXX,女,37岁
一诊网诊:2024.11.25
时不时打喷嚏,鼻子很不舒服,有点痒痒的感觉,打喷嚏打得眼睛也不舒服,遇到冷空气或者是那种毛和灰尘多的地方就很严重,打喷嚏会有点鼻涕,会有点鼻塞。
有点尿频,不尿急,尿挺多的。会有点口渴想喝水,喝的时候能解渴,一会又想喝。牙龈萎缩严重。
膝盖以下经常感觉冷,有时候穿的鞋子很保暖,脚也不会很冷,但是还是感觉小腿冷,尤其是晚上睡觉,如果没有热水袋或者泡脚,上半夜都冷得睡不着,但是下半夜又感觉很热。
舌暗红,苔白偏厚。
生党参9克,生姜9克,大枣9克,炙甘草9克,细辛6克,麻黄9克,黑顺片9克,生黄柏10克,生栀子10克,茵陈30克,制天南星12克,竹茹
七剂,颗粒剂,一天两次,一次一袋,上午一次,下午一次,两餐之间不饱不饿时喝。
二诊网诊:2024.12.11
已无鼻子敏感和不舒服,但闻到别人抽烟,鼻子会不舒服。
已无小腿冷。
皮肤容易起一片坨坨,以前都是每年五月份长,两三个月消失,从去年开始,一整年都在长,坨坨集中在手臂,大腿,肚子,腰部。手脚冰凉,一直都有,尤其是现在这天气,洗过手之后,手要很久很久才能恢复一点热度。牙周炎,牙龈萎缩很严重。眼睛迎风会流泪。
舌暗红,苔白偏厚。
生黄芩6克,干姜6克,生党参6克,黄连6克,大枣9克,姜半夏9克,生甘草12克,广藿香10克,生荆芥,防风10克,生五味子6克,生黄柏8克,茵陈24克,甜叶菊4克
七剂,颗粒剂,一天两次,一次一袋,上午一次,下午一次,两餐之间不饱不饿时喝。
三诊网诊:2024.12.23
已无闻到别人抽烟鼻子会不舒服。
皮肤容易起一片坨坨,集中在手臂,大腿,肚子,腰部,→有好转,尤其是肚子大腿腰部明显好转、范围缩小,手臂部位差一些,但也有点好转。手脚冰凉,一直都有,尤其是现在这天气,洗过手之后,手要很久很久才能恢复一点热度,→有点好转。牙周炎,牙龈萎缩很严重。眼睛迎风会流泪,→有点好转。手指指腹冒汗,掌心也出汗。
舌暗红,苔白偏厚。
生黄芩6克,干姜6克,生党参6克,黄连6克,大枣9克,姜半夏9克,生甘草12克,广藿香10克,生荆芥,防风10克,生五味子6克,生黄柏8克,茵陈24克,当归9克,甜叶菊4克
七剂,颗粒剂,一天两次,一次一袋,上午一次,下午一次,两餐之间不饱不饿时喝。

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