发帖
切换版本

抑郁症

2024.06.17 488阅读 评论数 0 0

患者是一个男孩，二十来岁，啥毛病？每晚六点多，男孩会准时在小区路灯下站着，低头看影子，看着看着就哭了。别人问他，他也不说话，直到晚上九十点，他才上楼。家人不放心，带到医院去检查，诊断为抑郁症。

这个男孩也用过不少西药，没啥效果，而且越来越严重。到最后白天把自己关在屋里靠着墙角坐着哭，晚上的时候在路灯下站着，接着哭。后来，家人在别人介绍下看中医，刻诊，见脉象弦细，唇舌颜色很淡，面色晓白，夜间睡眠不好，整个人瘦弱、疲倦、长吁短叹。

看诊时对医生说：你看，我的手一点血色没有，指甲一点光泽都没有。人生到了我这个地步，还有什么希望？对此，医生没有作答，只是写了一张方子：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。结果，患者应用将近21剂，抑郁之感开始缓解，白天也不哭了。后来，皮肤渐渐有了血色，指甲开始有光泽。

医案记载，前后服用了四五个月，患者抑郁消失，失眠安好，精神愉快，可以恢复工作了。这一切是怎么回事？其实，从中医辨证的角度来说，这人有一个明显问题，就是肝血不足，这是容易看出来的。他脉细血虚，脉略弦肝气不平，这是肝血亏少，肝体失养所致。

肝血不足，唇甲淡白，脸色苍白，舌色淡。肝血亏虚，生内热，肝魂不安，睡眠不好。更重要的是，肝主情志，肝血不足会导致情志异常，表现为萎靡、不自信、懒惰、忧郁。中医认为肝为将军之官，肝不足则将军无魄力，变得唯唯诺诺，从而引发抑郁症。

另外，肝主藏血，如同血库，身体需要血液时，肝负责输送，现肝血不足，无法及时应需输送，导致人感到虚疲、乏累，机能退化。因此，这个年轻男孩也有风烛残年之感。这个时候怎么办？很简单，就是滋补肝血。

前面医案中使用的是酸枣仁汤原方的应用，这个配伍旨在滋补肝血、清热除烦。其中，酸枣仁滋补心肝之血，茯苓宁心安神，川芎行血行气，知母清热除烦，甘草调和诸药。通过此配伍，患者可补肝血、安心神，从而保持康健。

当然了，抑郁症患者类型太多了，谁都不能说，只要碰上这病，用酸枣仁汤都好使。可以讲，只有证属肝血不足的才适合用。但说实在话，一些情志病以血虚论治，这个倒是很常见，是中医里头常用的思路。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

潘洪波 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 越婢加术汤 李华歆

    患者浑身发热症状明显，身体出了很多很多的汗，我们说汗为津液外出的一种特殊形式，而出汗太多，肌腠大汗，也就会容易遭受到外邪的影响，而久而久之，因为津液就是过多，阴阳俱虚，可以用“越婢加术汤”治疗！越婢加术汤主之。

  • 类风湿关节炎的膏方治疗心得 谢江强

    类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。类风湿关节炎的临床表现多样，多数为缓慢隐匿起病，少数急性起病，发作与缓解交替出现。类风湿关节炎受累关节的症状表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。

  • 中医理解的失眠 谢江强

    严重的失眠还会导致人体糖耐量异常，抗病和康复的能力低下，是多种疾病发生的独立危险因素，有可能会加重或诱发其他的疾病，如高血压病、糖尿病、肥胖等，增加脑卒中的发病风险。

  • 慢性胃炎膏方调理心得 谢江强

    慢性胃炎是一种常见病、多发病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。

  • 慢性膏咽炎和扁桃体炎的膏方调理 谢江强

    慢性咽炎与慢性扁桃体炎1.慢性咽炎慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎全身症状均不明显，以局部症状为主。一般而言，急性咽炎的全身症状较轻，急性扁桃体炎的全身症状往往较重。急性期如果处理不当，则可能发展成为慢性咽炎或扁桃体炎。

  • 手脚冰凉十年案一 王建飞

    主诉：手脚冰凉10年，加重3个月。手脚冰凉十余年，近三个月来加重。肝肾精血不足，不能滋养真阳、收敛真阳，致真阳无力生发生长并抵御外（寒）邪，真阳不足，阴寒内生，则手脚冰凉持续十余年之久。今复诊告知手脚冰凉好转。

  • 痛泻要方加减治疗腹泻 夏耀飞

    痛泻要方加减治疗腹泻郭某某，女，82岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇叶寨村，2023年9月22日初诊。主诉：腹泻3天。现症见：便溏，一日2次，大便急迫，痛泻，神疲乏力较甚，纳可，肝郁舌，呃逆。

  • 江边散步 陈鹏

    江边散步文/陈医生20231128江南的冬天是寒冷的，比起北方的干冷，南方的冷是附骨之疽，如影相随的冷。我喜欢一个人在江边散步，江水静静流淌，波光粼粼，仿佛小孩子在眨眼睛。我在江边默默地愁思，等待抬头，等待那温暖的阳光照耀，照亮我一路前行的路。陈医生写于一

  • 腰疼腿疼方药也行 王晨阳

    上周治疗一个双腿疼的女性患者，73岁，发病有半个月了。在《雷公炮制药性解》中主怒气伤肝，胸腹中积聚，腰脐间瘀血。治腰膝酸痛，麻木），牛膝活血通络，引药下行。可治风湿疼痛，腹泻痢疾，肮腹疼痛，气虚浮肿，头昏食少，瘰疬，跌打损伤。后嘱壮腰健肾丸善后。

  • 中医上所说的津液是什么？ 王晨阳

    在体内，除血液之外，其他所有正常的水液均属于津液范畴。同时，津能载气，全身之气以津液为载体而运行全身并发挥其生理作用。津液又是化生血液的物质基础之一，与血液的生成和运行也有密切关系。所以，津液不但是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。
切换版本