【我的医案】百合知母汤治疗抑郁症心得分享
临床中我遇到过一位抑郁症患者,由于之前事业打击一直心情低落,思维迟缓,久而久之出现了失眠多梦,食欲性欲减退,乏力气短,口苦,便赤,服用很多西药中药均无缓解。舌淡红,脉微数。
曾读金匮要略百合病篇上说,百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。
辨证后符合百合病的表现。患者曾服甘麦大枣汤,补中益气丸,柴胡疏肝散等中药,这些药服后不但没有改善,反而抑郁增重。
初诊施以百合30g知母30g两味煎服,连服一周,夜晚入眠轻松许多,后随证加生地10g麦冬10g以滋阴润燥。服两周心情大好,饮食正常。患者自觉如常人,感谢之。
总结,在现在的医疗环境,许多医生追求效率,追求经济效益,往往不能平心静气的把患者的病症同中医经典结合。经方药味往往精少,没什么经济效益,但经方中凝结的是古代先贤的经验和智慧,往往四两拨千斤,用药效果卓越显著。我辈既学中医,必遵经典。经济效益固然是每个行业都要考虑的,但是医疗行业性质特殊,心系的是健康是生命。我辈当谨遵古训,学不贯今古,识不通天人,才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世!
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感谢贺医生的分享,百合滋阴,知母润燥,经方中的良方。中医对患者精神疾病的侧重偏低,确实是值得关注的方向。
感谢评论,我想说《伤寒论》所谓“观其脉证,知犯何逆,随证治之”“病皆与方相应者,乃服之”。也就是说,应用经方治病,必须严格遵循其适应症,这些适应症,比较客观具体,可以通过望闻问切的手段来确定。方证就是经方的适应症或主治,是指示医生应用经方的目标。目标不明确,方药再好,也不易取效。所以,中医非常强调对症下药。
近些年抑郁症患者呈不断增多趋势。此方对症用药,简单几味中药便可使患者症状得到减轻。用药简单,易于记忆。使更多的人慢慢接触中医文化。对推广中医文化也有很强的作用。
谢谢你的评论,经方是中医学的精华。中医学的发展是靠无数人的自身试验,靠经验的积累才能缓慢地发展的。