慢性萎缩性胃炎案例

2022.10.17 419阅读 评论数 0 0
    韩某某,女,57岁,2022.10.5就诊于门诊,患者自诉平日易饭后反酸,烧心,嗳气,打嗝,胃脘部嘈杂不适,同时伴有隐隐作痛,胃恶寒,咽部异物感明显,易烦躁,易怒,晨起口干,口苦,口臭,纳一般,眠差,多梦,易醒,大便偏干,2-3日1行,小便调。舌淡红,苔微黄腻,脉弦洪。

胃镜检查示:胃窦多发溃疡,慢性萎缩性胃炎(C—2 type)伴糜烂

HP检查示:(—)阴性

中医望闻问切四诊,属于肝胃不和证。

治法:疏肝和胃。

方药:小柴胡汤加减。

处方如下:


嘱患者,清淡易消化饮食,规律服药,不适随诊。


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