奔豚汤

2023.06.13 613阅读 评论数 1 5


  成功的秘诀其实很简单——努力、努力、再努力!小编还是利用业余时间为大家讲解经方理论,今天为大家带来的是经典名方——奔豚汤!


 《金匮要略.奔豚气病脉证治第八》:


 奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。


  首先我们来了解一下到底什么是“奔豚”,其实古今中外医家对此并没有一致的定论,其中广为流传的说法是认为奔豚其实是小猪或者河豚在快速奔跑,以上比喻往往用作描述患者主观症状,一般是觉得从小腹突然出现的不适症状,症状可能从腹部直上胸中,发作时患者类似有惊恐发作的感觉,十分恐惧,甚至有严重的濒死感。


  关于奔豚,小编还找到了其他的几个条文:


 《伤寒论》:


  发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。


  发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从小腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。


   《金匮要略》:


  师曰:病奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。

师曰:奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。


  小编以为以上条文中以《金匮要略》对奔豚病描述最为形象,奔豚病发作时是从少腹开始,有气上冲咽喉,发作的时候有严重的濒死感,反反复复的发作。而仲景在这个条文则直接指出了奔豚病的病机——皆从惊恐得之!

  为什么呢?这时候小编要引出另外一个问题,就是冲脉在人体上半部分循行路线是:


   起于气冲,并足阳明之经, 夹脐上行, 至胸中而散也。



  细心的朋友可能读到这里已经发现了问题,那就是以上奔豚病发作的症状似乎正是按照冲脉游行来的,同样是起于少腹(气冲),并足阳明胃经循行,至咽喉(胸中)而散。

  我们说冲脉为人一身气血之海,隶属于阳明,而阳明属土,肝胆属于木,当木气旺则土气虚,血海空虚则冲气自亢,小编以为奔豚病发作的病机核心应该就是在肝胆-阳明-冲脉这个纵轴上出了问题!这点我们也可以在其他经典上找到印证:


 《难经.二十九难》作“冲之为病,逆气而里急。


  以上的“逆气而里急”与“发作欲死”是有相似之处的!(受制于篇幅所限,小编就不再对其他条文进行解释!)


  然后再让我们从“奔豚汤”入手:


  奔豚汤

  甘草 二两 芎藭 二两 当归 二两 半夏 四两 黄芩 二两 生葛 五两 芍药 二两 生姜 四两 甘李根白皮 一升 

  上九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。


  小编以为奔豚汤的可以拆分成一个组合,比如活血化瘀的当归、芎藭,蠲痰除饮的半夏、生姜,平冲降逆的黄芩、芍药、甘草,调整升降的葛根、甘李根白皮!

   

  我们说这个方子其实可以看作是在“黄芩汤”基础上加减而来,黄芩汤去了大枣可以清降少阳,我们说少阳属木,上面说木气旺盛是发生奔豚的病机,而平木气正是治本,加入半夏、生姜可以针对可能出现的水饮上犯,当归、川芎则可以调整冲脉中气血,葛根升腾胃中清气,甘李根白皮则可以润降太阴,二者配合调整升降,是以木气得平,土气得健,则冲脉自安!



 (以上仅为个人观点,有不到之处尽请批评指正,欢迎大家点赞,赞赏,在看,转发,邀请热爱中医朋友加入公众号,感谢大家大力支持!目前公众号粉丝2925人!)


  

  




甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李华歆 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 经方实验录之咳嗽案 张宝华

    董某某,女34岁。处方:麻黄10克、生桂枝10克、干姜10克、姜半夏15克、醋五味子10克、麸白芍10克、细辛5克、柴胡15克、人参片10克、生黄芩10克、石膏30克、炙甘草10克、茯苓15克、陈皮15克、7帖,颗粒剂,内服一天2次二诊:咳嗽减半,他症亦有

  • 小陷胸汤 李华歆

    ——佚名话说如果一个人得了“小结胸病”会怎么样?《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》第138条:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

  • 皮肤瘙痒五年一案 王建飞

    主诉:双下肢及肩背瘙痒昼轻夜重5年现病史:胃纳一般,入睡困难,寐浅易醒,梦多,时有便秘,头晕。皮肤瘙痒处抓后有小疙瘩出现,剧痒难忍。此案皮肤瘙痒兼心律失常、早搏等,乃心阳不足之兆。服药后瘙痒稍减轻,自诉经常用上海硫磺皂洗澡,每周一次。

  • 柴芩温胆汤治疗焦虑重症之痰火扰心 缴秀珍

    而温胆汤具有理气化痰、和胃利胆的功效柴芩温胆汤主要用于治疗素有胆怯易惊、头眩心悸、心烦不眠、呕吐酸水、不思饮食等症状,以及慢性胆囊炎、慢性咽炎、慢性支气管炎等属胆郁痰扰证者。中药名方菖蒲郁金汤在治疗很多疾病方面都有很重要的作用。

  • 调胃承气汤 李华歆

    若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。此处阳明燥热,素有宿食,恐成内实,遂发谵语,先与调胃承气汤清之!不恶寒但热,是为阳明,可先与调胃承气汤清之!若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。

  • 头疼咳黄痰案 李高勤

    2023年11月就诊[主诉]:感冒后头疼,眼眶疼,咽喉疼1周。咳嗽咳痰,咳黄痰,咳不出,小便黄,大便2天未上。可以考虑用苇茎汤,清肺化痰。

  • 杂谈 曹雪盼

    近段时间的治疗多以舌诊为主脏腑辨证结合六经辨证自拟方剂不拘各家之方效果参差不齐但自乐在其中。

  • 一位脑萎缩患者 张宝华

    郑某某,女80岁。既往有脑萎缩,脑梗等病史,遗尿病等病史。肾虚髓减则脑失所养,可至本病。本案即是其中之一。患者肾之精气不足,肾阳虚弱,不能生髓养脑;肾阳不足,津液不得正化,变生湿浊漫身;病久,阳虚,温煦推动血液减退,至其瘀滞,宜于此处求之。

  • 医案一则 李华歆

    ——佚名小编今天与大家分享一则针药并举治疗头痛验案一则。效:2023年10月14日复诊:患者自诉经针灸及服用中药一剂后自觉头痛症状完全消失!

  • 积食的孩子嘴巴有味儿、肚子疼怎么办 谢江强

    积食的孩子嘴巴有味儿、肚子疼怎么办孩子嘴巴有味儿、肚子疼、舌苔很厚、舌上有红点,可能是积食导致脾胃受伤了我们来看下面两个小朋友的舌象图。孩子嘴里有味儿,是由于他们的胃气上逆,把脾胃中消化食物的酸腐之气带到了嘴里。