咳嗽验案一则
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医案
面诊患者
女 年40余岁,现居广东深圳
2024年07月12日初诊
以“咳嗽伴口苦近1周”为主诉求诊!
患者述其近1周来无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,自觉情绪波动时咳嗽加重,近期晨起时口苦明显,夜间睡眠欠佳等,患者曾自用不明中成药及西药止咳类药物效果一般,上述症状严重影响患者日常生活,为求治疗故来诊求治!
刻诊见:情绪波动时咳嗽加重,多以干咳为主,晨起时口苦,因琐事刺激近期情绪波动,容易烦躁,平素不喜欢主动饮水,饮水必温,夜间睡眠欠佳,多梦,食欲一般,二便正常!舌尖点刺,尖边红,苔稍水滑,双关见弦脉,腹诊:心下软,患者自觉心下处时有胀闷!
四诊合参辨为:少阳太阴合病
方药:仲师“小柴胡汤”加减
治以:疏解少阳,温中化饮
方:![](https://www.igancao.com/aq//asset/seo/img/null_img.png)
方解:“柴胡”、“黄芩”疏解少阳郁热,“干姜”、“甘草”温化太阴,“桂枝”温通行饮,“五味子”酸收敛肺,“龙骨”、“牡蛎”潜阳安神,“地黄”养阴活血,“细辛”通利水道,“茯苓”、“白术”补土利水!
效:2024年7月19日复诊:患者述其服用上方后4剂后自觉咳嗽症状基本消失,晨起稍觉口苦,情绪转好,夜间睡眠质量转好,余无明显不适,予以调整用方,以观后效!
小编:少阳为枢,主通三焦,中阳温化能力不足,水饮停蓄,水停气滞,逆而作咳,治以通利水道,疏解少阳为主,莫要见咳治咳!
(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)
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