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伤寒论第六条（三）

2024.12.17 555阅读 评论数 1 7
“脉阴阳俱浮”，风温的脉，你切脉它是上下全浮的，浮脉主表也主热，在这儿是主热。“自汗出”，身灼热、自汗出，后面先生在阳明篇里说的细，这个阳明之热是由里往外蒸，蒸蒸而热，里热由里往外出，这个热是蒸蒸发热，身上灼热而汗出，阳明之汗是这么一种汗出。前面中风证，中风之汗那个汗出得有限，并没透，所以肌肉还是不解。阳明之汗不是，它是由里往外出汗，汗出的要多，它是热。

“身重”，这个说明身体有湿，皮肤肌肉的组织里头，有湿存在。这个身重，虽然里有热，身上还有湿，说明里面不实，这个在阳明篇里先生会细说的。凡是阳明病的里热最伤人的津液，那么热实到了极点，津液就枯燥了，所以大便也就干了。水、火不两立嘛，水火互相排斥，火盛，水就少，水多，火就要熄。那么刻下这个有里热，身还重，从这个里热程度上看，和这个身还重，能判断出来，里还不实，未达到阳明里实那个真正的实。

“鼻息必鼾”，热往上涌，出气有呼哧呼哧的声。热往上涌，“语言难出”。这个温病加重了。刻下这个病证它就是白虎汤证的状态，咱们这是在讲太阳病，太阳篇嘛，后面有阳明篇，届时先生他会细说的。温病发汗是大忌的。《温病条辨》是温病学的名著了，吴鞠通著的，他是温病的大家之一，他说用桂枝汤，这行得通吗？这个病里有热，用甘温的桂枝汤能行？不甘温助邪热？桂枝汤本身解肌发表，会出汗的，温病能发汗吗？这个大家可以去看看《温病条辨》，斟酌斟酌，思辨思辨后自然就有答案了。那么银翘散、桑菊饮是辛凉的药了，能用不？辛凉解表的药，它也会出汗，选择上就是行不通嘛！这个温病是里热呀，它不是表热，表热你才能发汗解表，现在流行的风寒、风热，分别辛温解表、辛凉解表，当下流行这么说，但这都是治疗表热证的，这个温病是里热，你发汗就是不对头嘛。它形似太阳病，实质是阳明里热病，解表根本没用，南转北辙了，你越解表它越坏。这个是大忌了，千千万万要注意，发汗绝对是使不得的。
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    2024-12-20 04:38 评论数 0 0
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